小儿咳嗽的中医护理PPT课件.pptx

烟台市中医医院 护理讲座
1
目录
一、咳嗽的概念
二、咳嗽的病因病机
（一）中医病因病机
（二）西医咳嗽的病因
（三）咳嗽的发生机理
三、辩证论治
四、辩证施护
五、总结
第1页/共56页
烟台市中医医院 护理讲座
2
一、咳嗽的概念
第2页/共56页
烟台市中医医院 护理讲座
3
祖国医学对咳嗽的认识
在中医学里，咳嗽是个症状描述性词语，同时也是中医诊断的一个病名；就是说咳嗽既是症状——描述一个咳嗽动作，也是诊断——指一个病名。
主症对主病，既然是咳嗽之病，必有咳嗽之症状，即咳嗽是以咳嗽症状命名的肺系病证。
中医名称：有声无痰为咳，有痰无声为嗽，有声有痰谓之咳嗽。
第3页/共56页
烟台市中医医院 护理讲座
4
现代医学对咳嗽的认识
是一种保护性的反射性的动作。咳嗽可以帮助清除进入呼吸道的异物和呼吸道内产生的分泌物，清除呼吸道的各种刺激因子。把这些对人体不利的东西清除掉，从而可以减轻病证，这是有利的一个方面。
第4页/共56页
烟台市中医医院 护理讲座
5
咳嗽对人体不利的一面：
使呼吸道内的感染扩散；可使胸内压增高，增加心肺负担；剧烈咳嗽可发生毛细血管破裂而出血，致呼吸道出血，甚至肺泡破裂造成气胸；胸膜下肺泡破裂还可以造成自发性气胸；长期咳嗽是促进肺气肿形成的一个因素；频繁的咳嗽可引起呕吐，影响营养的摄入，影响休息、睡眠、消耗体力，影响小儿的抗病能力。
第5页/共56页
烟台市中医医院 护理讲座
6
小儿咳嗽与疾病的对应关系
小儿：支气管炎，支气管肺炎，上感，过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘，咽炎、鼻咽炎。
中医病名：肺炎喘嗽——支气管肺炎，但是支气管肺炎以咳嗽为主者，中医诊断未必是肺炎喘嗽，可以是咳嗽，即主症对主病。
书本上的狭义的咳嗽对应的是西医的小儿支气管炎，广义的咳嗽应该是包括了支气管肺炎的。
第6页/共56页
烟台市中医医院 护理讲座
7
二、咳嗽的病因病机
第7页/共56页
烟台市中医医院 护理讲座
8
（一）中医病因病机
外感——外邪犯肺
六淫：风寒暑湿燥火，风为百病之长，其他外邪随风侵袭人体
时邪：时令感冒
疫毒：非典
第8页/共56页
烟台市中医医院 护理讲座
9
内伤——久病伤肺、其他脏腑累及肺脏，脏腑功能失常
痰浊内生
小儿脾常不足，喂养不当/饮食不节，至脾失健运，水湿内停，聚湿成痰，上渍于肺，肺失宣降而为咳嗽。“脾为生痰之源，肺为储痰之器”。
肺阴不足
久病不愈，或热病之后，耗伤肺阴，肺阴虚则肺失清润，宣降失常，肺气上逆，导致咳嗽。
第9页/共56页
烟台市中医医院 护理讲座
10
基本病机——肺失宣降，肺气上逆。
第10页/共56页