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罗红霉素的药理与临床.docx


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罗红霉素的药理与临床
摘要:罗红霉素属于西医药物,是抗生素的一种,属于新一代大环内酯类抗生素。在临床中,其主要适用于抵抗革兰氏阳性菌、厌氧菌、衣原体和支原体等病菌。在体外对于细菌的抵抗力与红霉素较为相似,但是在体内作用于细菌的效果要比红霉素强。目前在临床中,这种抗生素逐渐得到了广泛应用,本文就罗红霉素的药理以及临床进行了简要的探究,仅供参考。
关键词:罗红霉素;药理;临床
【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)03-0289-02
罗红霉素属于处方药物,在剂型上主要以胶囊为主,其主要的适用症为革兰氏阳性菌、厌氧菌以及衣原体等。其是由西方发达国家研究生产的一种新型药剂,在抗菌力上具有良好的效果,相比与红霉素而言,其在体内的抗菌性能要强于红霉素1-4倍,是目前公认的最有效的抗生素。

,如下图。

罗红霉素可以说是一种半合成的14元环大环内酯类抗生素。在抗菌作用上与红霉素有着一定的相似之处。两者都对革兰阳性菌以及嗜肺军团菌具有抵抗作用,但是罗红霉素岁革兰阳性菌的抵抗力要略弱于红霉素,而在嗜肺军团菌的抵抗力上要强于红霉素。从上述的结构中可以看出,罗红霉素可以直接穿透细菌的细胞膜,在接近供体的时候,能够与细菌核糖体的50S亚基结合,并且在结合后具有可逆的性质,再结合过后能够对核糖核酸进行有效的阻碍,使得核糖核酸发生转移,从而在供体上进行结合,与此同时,其也有效的阻止了多肽链进行自我结合,使得多肽链也发生了转移,这样就是的细菌蛋白质合成受到了阻碍,从而对细菌产生抑制。

罗红霉素通过对细菌合成的抑制,使得细菌感染受到有效的控制,在治疗细菌感染类疾病上发挥了极大的作用。罗红霉素主要适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎,对于敏感菌引发的鼻窦炎、中耳炎、记性支气管炎以及慢性支气管炎具有良好的治疗效果;而在对肺炎支原体或者是肺炎衣原体所引起的肺炎也具有较好的疗效。

一般而言,罗红霉素在用法用量上要求要空腹口服,通常疗程都控制在5-12日内,成人一次性可服用150mg,每天需要服用2次,但是针对不同的患者情况,也可以进行用量和用法的调节,如果患者在情况不允许的情况下或者是情况不方便的情况下,也可以一次性的服食300mg,但是一天只可以服用一次。而儿童要按照体重来进行药量的调节,-5mg/kg,每天服用两次。然而值得注意的是,无论是成人或者是儿童,都严禁过量服用,以免引发严重的不良反应,对身体健康造成威胁,从而使得病情出现反复。

一般而言,罗红霉素之所以采用口服,是因为口服吸收的效果比较明显,能够使得血药峰浓度得到提高。通常单剂量口服罗红霉素150mg,在两个小时后,就能够达到血药峰浓度,浓度一般为606-,只要进食,其中的生物利用度就会下降一般。这种抗生素发挥作用的领域比较广泛,对于扁桃体、鼻窦、中耳、前列腺以及其他泌尿生殖道组织内的药物浓度具有明显

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