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烧伤补液量计算公式.doc


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烧伤补液量计算公式
伤后第一个24h补液量:病人每千克体重每理烧伤而积补液1. 5ml (小儿1. 8ml,婴儿2ml);
第一个24h补液总量二体重(kg) *烧伤而积(%) *+日生理需水M 2000ml
补液量晶体溶液和胶体溶液比例:2:1;广泛深度烧伤1:1
伤后第二个24h补液量为第一个24h的一半,日生理需要量不变。
烧伤后第一个8h渗液最快,首个8h输入上述总量的1/2:英余在后16h输入。
小儿不同程度脱水的临床表现
轻度
屮度
重度
失水占体重百分比
3%"5%
5%"10%
>10%
精神状态
稍差,略烦躁
烦躁或委靡
昏睡甚至昏迷
皮肤弹性
稍差
极差
口腔黏膜
稍干燥
干燥
极干燥
眼窝及前肉
稍凹陷
明显凹陷
深凹陷,眼睑不能闭合
眼泪



尿量
稍少


休克症状



小儿不同性质脱水的临床表现
低渗性
等渗性
髙渗性
血钠
<130
130^150
>150
口渴
不明显
明显
极明显
皮肤弹性
极差
稍差
尚可
血压
明显下降
下降
正常/稍低
神志
嗜睡/昏迷
烦躁/惊厥
补液:第一天补液量包括:生理需要量+累讣损失量+继续损失量
生理需要量二60~80ml/kg(去除口服部分),用1/4~1/5张含钠液补充
累讣损失量:立呈::轻度脱水<50ml/kg;中度脱水50~100ml/kg;重度脱水<100^120ml/kg 立性:低渗性脱水:2/3张~等张含钠液;等渗性脱水:1/2~2/3张:髙渗性脱水:1/3~1/4 张
定速:累计损失呈:8~12h内补足,滴速:每小时8~10ml/kg
继续损失量:补液开始后继续丢失的液体量,一般用1 /3~1/2张含钠液。
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