细心整理
烧伤补液量计算公式
伤后第一个24h补液量:病人每千克体重每1%〔,婴儿2ml〕;
第一个24h补液总量=体重〔kg〕*烧伤面积 〔%〕*+日生理需水量2000ml
补液量晶体溶液细心整理
烧伤补液量计算公式
伤后第一个24h补液量:病人每千克体重每1%〔,婴儿2ml〕;
第一个24h补液总量=体重〔kg〕*烧伤面积 〔%〕*+日生理需水量2000ml
补液量晶体溶液和胶体溶液比例:2:1;广泛深度烧伤1:1
伤后其次个24h补液量为第一个24h的一半,日生理须要量不变。
烧伤后第一个8h渗液最快,首个8h输入上述总量的1/2;其余在后16h输入。
小儿不同程度脱水的临床表现
轻度
中度
重度
失水占体重百分比
3%~5%
5%~10%
>10%
精神状态
稍差,略烦躁
烦躁或委靡
昏睡甚至昏迷
皮肤弹性
稍差
差
极差
口腔黏膜
稍枯燥
枯燥
极枯燥
眼窝及前囟
稍凹陷
明显凹陷
深凹陷,眼睑不能闭合
眼泪
有
少
无
尿量
稍少
少
无
休克病症
无
无
有
小儿不同性质脱水的临床表现
低渗性
等渗性
高渗性
血钠
<130
130~150
>150
口渴
不明显
明显
极明显
皮肤弹性
极差
稍差
尚可
血压
明显下降
下降
正常/稍低
神志
嗜睡/昏迷
委靡
烦躁/惊厥
补液:第一天补液量包括:生理须要量+累计损失量+接着损失量
生理须要量=60~80ml/kg(去除口服局部〕,用1/4~1/5张含钠液补充
累计损失量:定量:轻度脱水<50ml/kg;中度脱水50~100ml/kg;重度脱水<100~120ml/kg
定性:低渗性脱水:2/3张~等张含钠液;等渗性脱水:1/2~2/3张;高渗性脱水:1/3~1/4张
定速:累计损失量8~12h内补足,滴速:每小时8~10ml/kg
接着损失量:补液起先后接着丢失的液体量,一般用1/3~1/2张含钠液。
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