芳香化湿药,利水渗湿药.doc

铁岭市卫生学校课时授课计划审阅签字: 专业:临床课程:中药授课日期、班级月日班月日班章节课题:第二节常用中药五芳香化湿药课型: 新授课教学目标: 1熟悉化湿药的定义、使用注意。 2掌握苍术、藿香、厚朴的功效、主治。 3熟悉砂仁的功效。 4熟悉利水渗湿药的含义、使用注意。 5掌握茯苓、泽泻、薏苡仁的功效、主治。目标分析:重点:目标 1、2、4、5 (重点难点) 难点:目标 2、5 达标手段: 1. 课堂教学为主。(教学方法) 、启发式教学法进行教学。教具: 药材原植物及饮片教学过程(内容、方法、时间安排) 一、前提诊断( 8 分钟) 1大黄的功效,主治是什么? 2湿邪的致病特点是什么? 3芒硝与大黄的区别? 二、认定目标( 5-8 分钟) 分步展开,板书并传述,强调重点。三、导学达标( 60-65 分钟) 一患者症见小便尿少,头痛微热,烦渴欲饮,甚则水入口即吐,舌苔白,脉浮。诊断:蓄水证。治疗:五苓散。(猪苓,泽泻,茯苓,白术,桂枝) 四、查标、补标:( 10-15 分钟) 1 利水渗湿药的使用注意? 2茯苓治疗水肿的优势? 3泽泻治疗水肿的特点? 五、布置作业( 2-5 分钟) 1利水渗湿药的定义? 2茯苓、泽泻、藿香、厚朴的功效、主治。板书设计: 第二节常用中药五芳香化湿药课时目标:定义---- 重点药物一般药物 1 分类------ ------ 2 ------- 3 功效---- -------- ------ 4 主治---- --------- 5 ----- --------- ------- 参考资料: 1 《用药心得十讲》人民卫生出版社 2 《中药学》科学出版社教学后记: 教案用纸年月日五芳香化湿药一、含义以化湿运脾为主要功效, 常用以治疗湿浊阻中的药物, 称为化湿药。因本类药物一般多具有芳香气味,故又称为芳香化湿药。二、功效与主治化湿药具有化湿运脾的功效。脾喜燥恶湿,土爱暖而喜芳香,芳香化湿, 消除湿浊, 有利于恢复脾胃的运化功能; 脾胃功能的健运, 又能促进水湿的消散,故化湿与运脾,两者又是相互关联的。此外,本类药还分别兼有解表、行气、温中、开胃、止呕等功效。化湿药主要适用于湿浊阻中( 又称湿困脾胃、湿浊困脾等) 之证。湿阻之证, 多因外湿太盛, 或涉水淋雨, 或居处潮湿之地, 感受湿邪, 侵犯中焦, 影响脾的运化, 而致湿邪困脾, 症见脘腹胀满, 体倦, 呕恶, 口甘多涎, 食少, 便溏, 舌苔白腻等。温燥之性较强者, 能温化寒湿, 主要用于寒湿困脾证; 温性较弱者或经配伍,也可用于暑湿、湿温之湿热阻中证。三、性能特点辛能化浊, 苦温燥湿, 故化湿药味辛苦, 性温燥。因脾主运化水湿, 脾合气于胃, 故化湿药主要归脾、胃经。本类药物辛温行散, 为升浮之性。常用剂量一般不具毒性。四、使用注意本类药物多为辛香温燥之品, 易于耗气伤阴, 故对于气阴亏虚, 及血虚津伤, 舌干少津, 大便干结者, 应慎用; 又因本类药物气味芳香, 多含有挥发油, 一般以作丸散剂服用疗效较好; 若入汤剂, 宜后下, 且不应久煎, 以免挥发性有效成分逸失而降低疗效。苍术【出处】------ 《神农本草经》【来源】为菊科草本植物茅苍术(茅术、南苍术) Atractylodes lancea (Thunb) DC. 或北苍 A. chinensis (DC.) Koidz 的根茎。前者主产于江苏、湖北、河南等地。后者主产于内蒙古、山西、辽宁等地。春秋季采挖。除去泥土、残茎。晒干,水或米泔水润透切片,晾干,生用或炒微黄用。在讲解定义时要回想湿邪的致病特点及脾的生理与病理特点. 重点药物, 重点讲解. 铁岭市卫生学校教案用纸年月日【性味归经】苦、辛,温。归脾、胃、肺经。【功效】燥湿健脾,祛风湿,解表。【应用】 1. 用于湿浊阻中证。本品辛香而苦, 具温燥之性, 既能芳化湿浊, 苦燥脾湿, 以除中焦秽浊之气, 又能健运脾胃, 促进运化, 为燥湿健脾要药。故对湿浊阻中, 脾失健运而致的脘腹胀满,困倦乏力,食少纳差,呕恶泄泻,舌苔白腻等证,最为适宜。常与厚朴相须为用,既能增强化湿之效,又能行气以消除胀满之症,提高疗效。如《和剂局方》平胃散,其与厚朴、陈皮等药同用。对于水湿泄泻,大便清稀,甚如水样,脘腹胀满之证,本品能燥湿运脾,使湿邪得去,中焦得运, 泄泻得止,常与茯苓、猪苓、泽泻等利水渗湿药配伍,以增强治湿之效。对于脾虚湿盛,水肿,或痰饮等证,本品除湿健脾,则湿邪痰饮可化,常与白术、茯苓等利水健脾药配伍。对于寒湿困脾,身重肢冷,口淡不渴,脘闷胸胀之证,宜与肉桂、干姜等温里药配伍,以增强温散之力。若湿热疮疹,或湿热脚气肿痛,当与黄柏、黄芩、木通等清热燥湿及清热利湿药配伍,以清除湿热。 2. 用于风湿痹证。本品辛温苦燥,能祛风散寒除湿