芳香化湿药,利水渗湿药.doc

铁岭市卫生学校课时授课计划审阅签字:专业:临床课程:中药授课日期、班级月日班月日班章节课题:第二节常用中药五芳香化湿药课型:新授课教学目标:1熟悉化湿药的定义、使用注意。2掌握苍术、藿香、厚朴的功效、主治。3熟悉砂仁的功效。4熟悉利水渗湿药的含义、使用注意。5掌握茯苓、泽泻、薏苡仁的功效、主治。目标分析:重点:目标1、2、4、5(重点难点)难点:目标2、5达标手段:。(教学方法)、启发式教学法进行教学。教具:药材原植物及饮片教学过程(内容、方法、时间安排)一、前提诊断(8分钟)1大黄的功效,主治是什么?2湿邪的致病特点是什么?3芒硝与大黄的区别?二、认定目标(5-8分钟)分步展开,板书并传述,强调重点。三、导学达标(60-65分钟)一患者症见小便尿少,头痛微热,烦渴欲饮,甚则水入口即吐,舌苔白,脉浮。诊断:蓄水证。治疗:五苓散。(猪苓,泽泻,茯苓,白术,桂枝)四、查标、补标:(10-15分钟)1利水渗湿药的使用注意?2茯苓治疗水肿的优势?3泽泻治疗水肿的特点?五、布置作业(2-5分钟)1利水渗湿药的定义?2茯苓、泽泻、藿香、厚朴的功效、主治。板书设计:第二节常用中药五芳香化湿药课时目标:定义----重点药物一般药物1分类------------2-------3功效------------------4主治-------------5---------------------参考资料:1《用药心得十讲》人民卫生出版社2《中药学》科学出版社教学后记:教案用纸年月日五芳香化湿药一、含义以化湿运脾为主要功效,常用以治疗湿浊阻中的药物,称为化湿药。因本类药物一般多具有芳香气味,故又称为芳香化湿药。二、功效与主治化湿药具有化湿运脾的功效。脾喜燥恶湿,土爱暖而喜芳香,芳香化湿,消除湿浊,有利于恢复脾胃的运化功能;脾胃功能的健运,又能促进水湿的消散,故化湿与运脾,两者又是相互关联的。此外,本类药还分别兼有解表、行气、温中、开胃、止呕等功效。化湿药主要适用于湿浊阻中(又称湿困脾胃、湿浊困脾等)之证。湿阻之证,多因外湿太盛,或涉水淋雨,或居处潮湿之地,感受湿邪,侵犯中焦,影响脾的运化,而致湿邪困脾,症见脘腹胀满,体倦,呕恶,口甘多涎,食少,便溏,舌苔白腻等。温燥之性较强者,能温化寒湿,主要用于寒湿困脾证;温性较弱者或经配伍,也可用于暑湿、湿温之湿热阻中证。三、性能特点辛能化浊,苦温燥湿,故化湿药味辛苦,性温燥。因脾主运化水湿,脾合气于胃,故化湿药主要归脾、胃经。本类药物辛温行散,为升浮之性。常用剂量一般不具毒性。四、使用注意本类药物多为辛香温燥之品,易于耗气伤阴,故对于气阴亏虚,及血虚津伤,舌干少津,大便干结者,应慎用;又因本类药物气味芳香,多含有挥发油,一般以作丸散剂服用疗效较好;若入汤剂,宜后下,且不应久煎,以免挥发性有效成分逸失而降低疗效。苍术【出处】------《神农本草经》【来源】为菊科草本植物茅苍术(茅术、南苍术)Atractylodeslancea(Thunb)(DC.)Koidz的根茎。前者主产于江苏、湖北、河南等地。后者主产于内蒙古、山西、辽宁等地。春秋季采挖。除去泥土、残茎。晒干,水或米泔水润透切片,晾干,生用或炒微黄用。,【性味归经】苦、辛,温。归脾、胃、肺经。【功效】燥湿健脾,祛风湿,解表。【应用】。本品辛香而苦,具温燥之性,既能芳化湿浊,苦燥脾湿,以除中焦秽浊之气,又能健运脾胃,促进运化,为燥湿健脾要药。故对湿浊阻中,脾失健运而致的脘腹胀满,困倦乏力,食少纳差,呕恶泄泻,舌苔白腻等证,最为适宜。常与厚朴相须为用,既能增强化湿之效,又能行气以消除胀满之症,提高疗效。如《和剂局方》平胃散,其与厚朴、陈皮等药同用。对于水湿泄泻,大便清稀,甚如水样,脘腹胀满之证,本品能燥湿运脾,使湿邪得去,中焦得运,泄泻得止,常与茯苓、猪苓、泽泻等利水渗湿药配伍,以增强治湿之效。对于脾虚湿盛,水肿,或痰饮等证,本品除湿健脾,则湿邪痰饮可化,常与白术、茯苓等利水健脾药配伍。对于寒湿困脾,身重肢冷,口淡不渴,脘闷胸胀之证,宜与肉桂、干姜等温里药配伍,以增强温散之力。若湿热疮疹,或湿热脚气肿痛,当与黄柏、黄芩、木通等清热燥湿及清热利湿药配伍,以清除湿热。。本品辛温苦燥,能祛风散寒除湿,可用于风湿痹证。又因本品长于祛湿,故对痹证而湿胜者尤宜。常与薏苡仁、独活、羌活等祛风湿药配伍。若湿热痹痛,当与石膏、知母等清热药配伍。。本品辛散,能开腠理,发汗解表,祛除风寒邪气,又长于胜湿。故多用于风寒表证而夹湿的恶寒发热,头痛身疼,无汗者。常与羌活、