主 诉 及 现 病 史
主诉: 左足第一二趾畸形、疼痛5年余,加重伴不适3个月。
现病史:患者5年前无明显原因诱因出现左足第一二趾畸形,但不影响穿鞋以及行走,无明显疼痛不适,故患者当时未行特殊处理。3个月以来,患者自觉左足第一二趾畸形、第一趾背侧疼痛不适,第二跖骨基底疼痛,现在患者以及家属为求系统治疗来我院就诊,行X光平片提示左足骨性关节炎,门诊以“左足骨性关节炎”收入院
既往史:身体健康
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查 体
外科情况:左足第一趾外翻畸形明显,,第一趾胫侧可见滑囊形成,皮肤稍发红。第二趾被第一趾推挤背伸移位。。左足跖侧第一二趾间未触及胼胝形成,第二跖骨头跖侧触痛明显。趾端感觉血运无明显异常。
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诊 断
诊断:
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前后位观察和测量
拇外翻角(HAA) :拇趾跖骨中轴线与近节趾骨中轴线之夹角。正常
为15°~20°
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第1、2跖骨间夹角(IMA): 第
1、2跖骨中轴线之夹角。正常为 9 ° 9°拇外翻时此角通常大于正常。
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籽骨位置1-3为正常,4以上为异常
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大 体 像
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大 体 像
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