麻醉科手术分级标准.doc

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手术分级制度
一、手术（麻醉）的分类 手术及有创操作分级手术指各种开放性手术、腔镜
手术及麻醉方法（以下统称手术）。依据其技术难度、复杂性和风险度，将麻醉 分为四级：
一级麻醉：技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术。
二级麻醉：技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术。
三级麻醉：技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术。 四级麻醉：技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术。
目录
1. 麻醉医师级别
2. 各级医师麻醉权限
紧急情况的处理原则
3..麻醉分级标准
手术（麻醉）医师级别
依据其卫生技术资格、 受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等，
定手术医师的级别。所有手术医师均应依法取得执业医师资格。
1、住院医师
（1） 低年资住院医师：从事住院医师岗位工作
曾从事住院医师岗位工作 2年以内者。
（2） 高年资历住院医师：从事住院医师岗位工作 位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位工作
2、主治医师
（1） 低年资主治医师：从事主治医师岗位工作
学位、从事主治医师岗位工作 2年以内者。
（2） 高年资主治医师：从事主治医师岗位工作
3年以内，或获得硕士学位、
3年以上，或获得硕士学
2年以上者。
3年以内，或获得临床博士
3年以上，或获得临床博士
学位、从事主治医师岗位工作 2年以上者。
3、 副主任医师：
3年以内，或有博士后
3年以上者
（1） 低年资副主任医师：从事副主任医师岗位工作
学历、从事副主任医师岗位工作 2年以上者。
（2） 高年资副主任医师：从事副主任医师岗位工作
4、 主任医师：受聘主任医师岗位工作者。
各级医师手术（麻醉）权限
（一） 低年资住院医师：在上级医师指导下，可主持一级手术。
（二） 高年资住院医师： 在熟练掌握一级手术的基础上， 在上级医师临场指导下可 逐步开展二级手术。
（三） 低年资主治医师： 可主持二级手术， 在上级医师临场指导下， 逐步开展三级
手术。
（四） 高年资主治医师：可主持三级手术。
（五） 低年资副主任医师： 可主持三级手术， 在上级医师临场指导下， 逐步开展四
级手术。
（六）高年资副主任医师： 可主持四级手术， 在上级医师临场指导下或根据实际情
况可主持新技术、新项目手术及科研项目手术。
新项目手术或经主管部门批准
手术主持人还必须是已获得相应
（七） 主任医师：可主持四级手术以及一般新技术、 的高风险科研项目手术。
（八） 对资格准入手术， 除必须符合上述规定外， 专项手术的准入资格者。
紧急情况的处理原则
急诊手术的麻醉
预期手术的级别在值班医生麻醉权限级别内时， 可施行麻醉。 若属高风险麻
醉或预期麻醉超出自己权限级别时， 应紧急报告上级医师， 必要时向科主任汇报。
但在需紧急抢救生命的情况下， 在上级医师暂时不能到场主持麻醉期间， 值班医
生在不违背上级医生口头指示的前提下， 有权、也必须按具体情况主持其认为合
理的抢救麻醉， 不