闭合性跟腱断裂微创腱皮缝合的远期疗效观察.pdf

第15卷第18期中国矫形外科杂志 VoL 15, 2007年9月 Orthopedic Journal ofChina 闭合性跟腱断裂微创腱皮缝合的远期疗效观察商晓军,朱亚平+,韦兆祥() 摘要:[目的】通过对长期疗效和可能并发症的观察,介绍并评价微创腱皮缝合术治疗急性闭合性跟腱断裂的临床效果。[方法】自1996年1月一2005年4月间,随机选取跟腱断裂的患者28名,经术前查体和MRl证实,均为新鲜完全性闭合性跟腱断裂。首先微创暴露跟腱断端,清除断端的瘢痕和血凝块,梳理对台两断端,在皮外经跟腱断端以远健康部位做减张缝台。患者常规术后随访,平均随访4年(1-7年)。随访包括常规的临床评价和术后MRI检查,并应用Amer-Lindholm疗效评定标准对术后效果进行评定。其中2例未能按时随访。[结果】对所有26例患者, 按Arllel"一Lindholm疗效评定标准进行评定,其中优19例,良6例,差1例,优良率为97%,无感染发生,再断裂1 例,为长期局部类固醇封闰患者。术后MRI显示,全部患者的跟腱得到了良好的修复,跟腱断端连续性好,疤痕小。[结论]通过长期随访,微创腱皮缝台是一种修复急性闭合性跟腱断裂较好的方法,具有创伤小,有效保护跟腱血运,术后并发症少的优点。关键词:跟腱; 腱损伤; 缝合技术中圉分类号: 文献标志码:A 文章编号:1005—8478(2007)18—1371—03 The long lerm result oftheacute dosed rupture ofachilles tendon treated by the short incision and tenoclttaneous relaxing suture//SHANGXiao-jun,ZHUYa-ping,WEIZhao-,theFirstPeopleHospitalofChan- 咖,C,'mr,gJ,ou 213003,Ch/na Abstract“Objective]To evaluate thelong term oftheshortincisionand tenocutaneous relaxing suture treat the a_ cute closed rupture theAchilles tendon.[Method]28 cases wm treated by short incision and tenocutaneousrelaxing suture froml996—2005。The scartissue and blood blocks betweenthe ends ofrllpturedAchillestendon werefirst pletely, thentreated with percutenneous decmpression suture,the duration offollow up ranged from2 years treatment eoIne were evaluated by Amer-Lindholm evaluation s