闭合性跟腱断裂微创腱皮缝合的远期疗效观察.pdf

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闭合性跟腱断裂微创腱皮缝合的远期疗效观察C,'mr,gJ,ou+Amer-Lindholm2[26按籐菩蓝ū曜冀衅蓝ǎ渲杏例,差帕悸饰ィ薷腥痉⑸俣狭ⅧperiodThesutechniquewith199620054第卷第期中国矫形外科杂志月罩荽笱Ц绞羧撼V菔械谝蝗嗣褚皆海杆粘V[临床效果。椒ā孔月一年录洌婊∪「於狭训幕颊跚安樘搴蚆证实,均为新鲜完全性闭合性跟腱断裂。首先微创暴露跟腱断端,清除断端的瘢痕和血凝块,梳理对台两断端,在皮外经跟腱断4(1-7)MRIMRI崧踋通过长期随访,微创腱皮缝台是一种修复急性闭合性跟腱断裂较好的方法,具有创伤小,有效保护跟腱血运,术后并发症少的优点。关键词:跟腱;腱损伤;缝合技术R6872A文章编号:———//“.甗鵰remed∞甗;闭合性跟腱断裂是一种常见的运动损伤,目前治疗方法较多,手术方式选择不当会引起较多的并发症⋯,影响跟腱的功能恢复。本科室近年来摸索出一种微刨腱皮缝合技术来治疗急性闭合性跟腱断裂,经过长期的随访,现将结果报告于下。1一般资料()**********()******@126corn·通讯作者:朱亚军,。缁的病人中随机选取愿意接受该手术治疗的患者例,其中,20810561育爱好者耍恍凶咔嵛⑼饬χ律说睦夏昊颊例;其余为12167岁。全部患者均为新鲜闭合性损伤,均排除自身免疫、遗传性胶原异常、感染性疾病、神经功能不全等。术前接受常MRI2611,/6with%,作者简介:,山西人,硕士研究生,研究方向:运动,.Sep2007froml9962005The,,1Ve
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肠肌一比目鱼肌复合体等长收缩锻炼。术后允许病人扶双拐淼趌8月中国矫形外科杂志手术方法2dGarden等”’的研究,跟腱断裂后苣谑质踔瘟频男Ч:糜趌周以上的。硬膜外麻醉,俯卧位,术中驱血并应用止血带。术3横形皮肤弧綣口,然后纵形切开腱鞘,术中可见腱鞘完招,跟腱断段呈马尾状。去除断端的血肿,梳理两断端马尾,在距断面近侧和断面远侧处,自内向外用大三角针,在穿经皮肤时要注意避开腓肠神经的体表投影,防止损伤该神经。双股号丝线穿经皮肤并贯穿跟腱,同时跖屈踝关节使两断端马2左右,在皮外打结。打结时,注意要在双下肢同样体位的条件下与健侧踝关节的屈曲角度相同,以保持跟腱的原长度。缝线上套橡胶导尿管,减轻对皮肤的压迫。若断端马尾丝状纤维膨隆外翻,可在其周围用细可吸收缝线疏松缝合,使其内翻,。40(1)术后处理术后根据跟腱愈合特点进行分期系统的功能锻炼是必要130301d趾关节和趾间关节的跖屈和背伸活动,并进行患肢股叫头肌的收缩和放松练习。同时,还应注意全身其他部位的活动,以防止股四头肌的萎缩,增加身体抵抗力,促进伤口处的血液循环,有利丁手术区的炎症和肿胀消退。同时行主动的腓24周后可解除石膏,解除外固定后,在床上行踝关节伸屈功能8810于运动员和戏剧演员,,骑自行车等。个月后可逐渐恢复训练。。I术后鲈露运械幕颊咝蠱检查,术后常规随访,1996200