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急 性 肠 炎
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【概 述】
急性肠炎：是由多种原因，如细菌、病毒、毒素和化学药品等引起的肠道急性炎症。
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病 因
多由食入带有细菌或毒素的食物，如变质、腐败或受污染的食品等引起。多发生在夏秋季节。
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若患者出现重症胰腺炎倾向，应立即转上级医院治疗。
若患者出现重症胰腺炎倾向，应立即转上级医院治疗。
一、病史：
有不洁饮食史
群体发病
食源性传染病
急性起病
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若患者出现重症胰腺炎倾向，应立即转上级医院治疗。
若患者出现重症胰腺炎倾向，应立即转上级医院治疗。
二、临床表现
1、腹痛和腹泻是主要特点。
脐周痛，阵发性绞痛，排便后腹痛减轻。
腹泻为稀水便，每日7～8次。
经对症治疗后，腹泻1～2天好转。
2、肠鸣音亢进。
3、个别严重病人可伴低热、恶心、呕吐和脱水症状
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4、体征：
肠炎早期或轻症病例可无任何体征。较重者查体时可有上腹部或脐周轻压痛、肠鸣音常明显亢进。
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大便常规可有白细胞，血常规可有白细胞升高和中性粒细胞百分比升高。
病原菌主要是大肠杆菌、沙门氏菌等。
病毒主要是流感病毒和肠道病毒。
食物主要是凉菜、剩饭、剩菜、皮蛋。
三、实验室检查
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1．常有进食不洁食物病史。
2．多在食后短期内突然发病，多有脐周疼痛、食欲减退、恶心、腹泻。
3．查体腹部可有轻压痛、肠鸣音亢进。
4．大便常规可有白细胞、血白细胞增高。
【诊断要点】
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1、感染与非感染
感染：病毒、细菌和毒素
非感染：IBS、IBD、药物或毒物
2、阑尾炎
3、盆腔炎
【鉴别诊断】
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一、非药物治疗：首先要卧床休息，鼓励多饮水，以防脱水，呕吐明显者，暂禁食，呕吐好转后，逐渐恢复饮食。
二、药物治疗
治疗原则：
以口服补液为主，口服葡萄糖电解质液以补充体液的丢失。
【治 疗】
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