化疗相关性呕吐CINV防治
目录
CINV发病机制
CINV的分类与影响因素
CINV的治疗指南
问题与讨论
肺癌相关文献
CINV的发病机制
预期性呕吐
Anticipatory
急性呕吐
Acute
迟发性呕吐
Delayed
化疗
24 hours
突破性呕吐:预防处理好转后再次发生的需要解救治疗的严重恶心呕吐
难治性呕吐:CINV预防和解救措施失败
具有中高度催吐的化疗引起的
恶心呕吐反应至少持续3天
CINV的分类
Chemotherapy-Induced Nausea and Vomiting (CINV):化疗导致的恶心呕吐
CINV影响因素
药物因素
化疗药物致吐作用的强弱
药物单次剂量和用法,是否为联合化疗
既往化疗是否合理有效应用镇吐药
非药物因素
通常年轻、女性、酒量差、既往妊娠呕吐反应重、既往化疗恶心呕吐控制不良的患者,恶心、呕吐的风险增大。
CINV影响因素
肿瘤患者还存在其他潜在的催吐原因,包括
部分或完全性肠梗阻
脑转移
电解质紊乱:高钙血症、高血糖、低钠血症
尿毒症
其他用药包括阿片类药
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