护理查房总结.doc

产科 12 月护理业务查房
、时间： 2017 年 12 月 13 日 16： 00 时 地点：产科办公室 二、主持人 : 梁杏宜 主讲人：何倩影 尊敬的护理部主任，各科护长及护理骨干，欢迎大家参 加护理查房，今天查房案例双胎妊娠双绒毛膜双羊膜囊护理 业务查房，目的是通过查房掌握双胎妊娠的相关知识，完善 护理措施，提高护理质量。
三、 病例综述 ： 由责任护士何倩影向大家汇报 49 床产妇，杨思，住院
号227079的治疗护理经过（详见附后 PPT/文档资料）。
四、发言讨论示录展，各科护士及护长发言
1、 何芝文主管护师发言 :
这次护理查房的孕妇有贫血，我觉得要详细讲一些贫血
相关的饮食，进食一展含铁高的食物，如猪肝，动物血，红 肉（牛肉），樱桃，红枣等，如果饮食摄入不足，仍然贫血， 我们可以咨询医生，适当用一些补铁剂。
2、 陈丽萍护师发言 :
双胎妊娠分娩过程更容易出现产后出血过多，避免产后
出血过多，我们可以加强宫缩，适量补液，用沙袋压子宫， 定时按压子宫，密切观察出血量，若出血多可预防性使用欣 母沛注射液，益母草注射液药物等。
3、 梁杏宜护长提问环节 : ①双胎妊娠要做什么检查确诊？ 大概什么时候可以确诊是双（单）绒毛膜双（单）羊膜囊双
胎？②单绒毛膜双羊膜囊双胎中输血综合征的临床表现？
4、刘燕护师发言回答 :
双胎妊娠可以用 B超确诊，在11〜13周的时候可以确 诊绒毛膜羊膜囊的状态。
5、邹霞护师发言回答 :
双胎输血综合征的临床表现有①羊水过多②双胎静脉 吻合③纸样胎儿④胎儿水肿
6、温燕萍护理部副主任发言 :
双胎妊娠在 37 周前顺产和剖宫产的危险性是一样的， 37 周后可以放宽剖宫产的手术指征。
这份护理查房资料中没有 B超结果图，没有很明确地 展示胎儿在宫内发育的平衡。
有跌倒的危险， 这个因素应该与体型改变有关， 该 孕 妇因怀孕，腹部增大，而且是双胎，下床和上厕所都是需要 家属搀扶，她自己站在地上也看不到自己的脚。我认为这个 护理问题的因素改成与体型改变有关会更贴切一些。
最后一个探讨问题中，需要更贴题材展开探讨，及今 后如何管理妊娠的体重增长。
7 、潘桂琼护长发言 :
评估新生儿出生后护理指导写得不够详细，双胎妊 娠，而且是第一胎， 家属对新生