高处坠落伤118例伤情特点分析.doc

高处坠落伤118例伤情特点分析.doc高处坠落伤118例伤情特点分析
【摘要】目的对建筑业的伤亡事故进行较为科学的分析，探讨高处坠落伤的临 床特点。方法 选取两年来的创伤治疗资料1123例，坠落伤118例，占10%。结 果 有开放性损伤55例（46. 6% ）,闭合性损伤63例（53. 4% ）;单发伤17例（14. 4% ）, 多发伤101例（%）。颅脑损伤46例（38%）占第一位。结论 本组受伤部位以 颅脑损伤、胸肺部损伤、四肢损伤为主，坠落越高，伤情越重，生命风险越大， 致残率越高。
【关键词】高处坠落伤情分析
随着现代城市建设的发展，高处坠落伤已成为继交通事故外导致严重创伤和致死 的常见原因［1］。自2005 - 2006年我院共收治创伤疾病患者1123例，其中高处 坠落者118例，占10%,现报告如下。
1临床资料
1. 1 一般资料本组118例中，男98例，占83%;女20例，占17%。
高空作业伤98例，占83%,跳楼9例，占8%,意外坠落11例， 占9%。坠落高度：最低1. 5 m最高27 m,均为坠落致伤。
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O
O
O
例31
占60
n
-1
m
伤例
受28
例到占
,占 32%; 12 ： 00~ 16 ： 00 51 例，占 43%; 16 :
<10 min 11 例，
占 9%; 11 - 30 min
23%; >60 min 17 例,占 14%。
1. 4损伤部位开放性损伤55例，占47%;闭合性损伤63例，占53%;单发伤19 例，占16%;多发伤99例，占84%;头颅损伤63例，占53. 4%;胸肺损伤44例，占 37%;四肢损伤58例，占49%;脊柱损伤36例，占30%;骨盆损伤19例，占16%;腹 部损伤17例，占14%。
1. 5预后 急诊抢救过程及治疗中死亡4例（3. 3%）;其余114例中均收住院部进 一步治疗。
2讨论
2. 1损伤特点118例患者中男98例，女20例。年龄段以20 - 40岁居多，占72 例（61%）。本组患者的特点是高处作业工作量大，作业环境复杂多变，手工操作 劳动强度大，多工种交叉作业危险因素多，极易发生事故。因此，建筑业在我国 各行业中属危险性较大的行业。安全生产是建筑企业的生命线，发生事故不但给 企业造成严重的经济损失，同时又会造成家庭的不幸和悲痛，影响企业的声誉， 制约企业的生存和发展，甚至会影响社会的稳定。为此，对建筑业的伤亡事故进 行较为科学的分析，从中找出事故的成因及对策是非常迫切和必要的。在建筑业
“五大伤害”（高处坠落、坍塌、物体打击、触电、机械伤害）事故中，高处坠落 事故的发生率最高、危险性极大。因此，减少和避免高处坠落事故的发生是降低 建筑业伤亡事故的关键。
、落地姿势、年龄、体 重、地面性质等因素有关，其中坠落高度是损伤的决定性因素［2］。坠落高度越 高，损伤程度越重，坠落途中如有障碍物阻挡，可使坠落速度减慢，减轻对机体 的损害。本组有1例伤员从25m高处坠落，途中被防护网阻挡2次，坠落地面为 土质地面，入院检查提示右侧肋骨多发性骨折，左侧體关节脱位，腰椎压缩性骨 折，左侧股骨、胫骨骨折，有五处进行了手术治疗，经治疗后好转出院。
2. 3坠落伤与受伤时