药物过敏性休克应急方案演练脚本.docx

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乳腺烧伤科药物过敏性休克应急预案
人力资源紧急调配演练脚本
一、总指挥：倪凤慧
二、参加演练成员：乳腺烧伤科医护人员
三、演练场所：烧伤科病房
四、演练时间： 2012 年 10 月 11 日 14： 30
五、演练所需各种道具准备： 抢救车、 吸氧用物、 吸痰用物、 静脉输液用物、 心电监护仪 （ 2
名护士准备）
（护士长：现场物品准备及乳腺烧伤科人员总调度指导）
六、演练情景：
14： 30 分：
1、责任护士 A1 在巡视过程中发现： 33 床患者面色苍白，出冷汗，患者主诉胸闷不适，观
察输液为氨苄西林舒巴坦，输入 5 分钟左右；责任护士 A1 立即停止输液，为患者更换生理
盐水和输液器，保留好原输液器和液体并通知主班护士。
2、主班护士立即通知医生和护士长组织抢救。
14： 32 分：
3、护士长立即通知责任护士 A2 、A3 准备急救物品。 （责任护士 A2 备抢救车，吸氧装置；责任护士 A3 备负压吸引装置、心电监护装置。 ）
14： 35 分：
3、医生查看患者面色苍白，呼吸急促，考虑过敏性休克可能。
4、责任护士 A1 遵医嘱立即为患者皮下注射 %肾上腺素 1ml 。遵医嘱建立第二路静脉通
道，予平衡液快速扩容。
5、责任护士 A2 立即推抢救车，备吸氧装置至患者床旁，为患者吸氧。
6、责任护士 A3 备负压吸引装置、监护装置再次至患者床旁，为患者接心电监护。
7、责任护士 A1 配合医生给予急救处理：规范执行医嘱，做好用药记录及病情观察。
8、 15 分钟后患者面色转红，胸闷等不适症状缓解，继续密切观察病情变化。
9、责任护士 A1 给予患者家属健康宣教，向家属讲解过敏反应相关知识，解除其焦虑恐惧
心理。
10、主班护士填写药物不良反应报表上报药剂科， 同时填报护理安全不良事件上报表， 报告
护理部。
11、责任护士 A1 督促医生及时补开抢救医嘱，与下一班做好交接班，做好药物过敏标记。
15： 10
病人处置结束，护士长督促 6 小时内做好护理记录，做好经验总结，记录好抢救经过。
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