胰腺神经内分泌肿瘤治疗指南
胰腺神经内分泌肿瘤（pancreatic neuroendocrine neoplasms, pNENs）原称为胰岛细胞瘤， 约占原发性胰腺肿瘤的3%
功能性占20%
无功能性占80%
临床表现
无功能性pNENs， 局部压迫症状/体检时发现/发现转移灶进一步检查发现原发 pNENs 病灶。
功能性 pNENs ，激素相关的症状， 如低血糖、 多发性消化性溃疡、 腹泻等，可较早发现。
少部分 pNENs 是遗传性神经内分泌肿瘤综合征的表现之一， 一般较年轻， 家族史。
诊疗在多学科综合治疗团队（MDT）的模式下进行
胰腺神经内分泌瘤分级
胰腺神经内分泌瘤分期
原发灶 （T）
Tx 原发灶无法评估
T0 无原发灶证据
Tis 原位肿瘤
T1 肿瘤位于胰腺内， 最大径<2 cm
T2 肿瘤位于胰腺内， 最大径>2 cm
T3 肿瘤超出胰腺， 但未侵犯腹腔干或肠系膜上动脉
T4 肿瘤侵犯腹腔干或肠系膜上动脉
区域淋巴结 （N）
Nx淋巴结状态无法评估
N0 无区域淋巴结转移
N1 区域淋巴结转移
远处转移 （M）
M0 无远处转移
M1 远处转移
胰腺神经内分泌瘤术前诊断
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