职业暴露的预防及处理
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一、职业暴露
指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被HIV感染者或者艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或者粘膜,或者被含有HIV的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,有可能被HIV感染的情况。
包括:羊水、心包液、胸腔液、腹腔液、脑脊液、滑液、阴道分泌物
不包括:唾液、泪液、汗液、尿液
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1、暴露途径
皮肤损伤:针刺损伤期间注入了HIV感染的血液,是医疗卫生机构中发生HIV感染的主要途径,皮肤的切割伤也较为常见。完整的皮肤接触HIV,感染HIV的危险性相当低。
粘膜暴露: 粘膜接触HIV或含有HIV的血液、羊水等溅入眼、鼻等部位。
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2、职业工作者感染HIV的危险
暴露途径
感染人数/暴露人数
感染的危险
针刺损伤
·针刺暴露于无症状
HIV感染者
· 针刺暴露于AIDS
病人
9/3628
0/148
4/889
%(-)
0
0. 4%
粘膜暴露
1/1007
%(-)
通过完整皮肤的传播
0/2712
0%(0-)
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3、医务人员职业暴露后感染HIV的科室分布
工种 确认因职业暴露 可能因职业暴露
感染例数 感染例数
牙科工作人员 0 7
尸体防腐人员 0 3
急诊室工作人员 0 10
健康助理 1 12
维修工人 1 7
临床实验室技术人员 16 16
非临床实验室技术人员 3 0
各科护士 20 27
内科医生 6 11
外科医生 0 4
呼吸治疗师 1 2
透析技师 1 2
外科技术员 2 1
其它技术员及治疗师 0 5
其它卫生工作人员 0 1
合计 51 108
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二、构成职业暴露的条件
接触物质是否含存活的HIV病毒(先决条件)
身体与接触物接触的性质
接触物的多少
在接触物中HIV病毒含量的多少
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三、职业暴
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