头面颈部评估.ppt

头面颈部评估
第一页，共29页
头部
生理解剖
头发及头皮
头颅
头部的解剖生理？
课前提问
第二页，共29页
(一)头发(hair)
检查时注意颜色、疏密度、脱发类型与特点，可因种族、遗传因素而不同。
脱发可由疾病引起：伤寒、甲低、斑秃、皮炎、发癣。也可由理化因素引起：放疗、化疗。
发癣
头部
头部
生理解剖
头发及头皮
头颅
第三页，共29页
(二)头颅(skull)
测量方法：
大小：成人≥53cm
新生儿约为34cm
常见头颅畸形：
1、小颅：囟门早闭(<12-18月)，伴智力障碍。
2、尖颅：(塔颅)：见于先天性尖颅并指 (趾)畸形。即Apert综合症.
头部
生理解剖
头发及头皮
头颅
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3、方颅：
见于小儿佝偻病或先天性梅毒。
4、巨颅：
见于脑积水。
(二)头颅(skull)
头部
生理解剖
头发及头皮
头颅
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1、头部活动受限：
见于颈椎疾病。
2、头部不随意颤动：
见于帕金森病。
3、点头运动：
见于严重主动脉瓣关闭不全。
(三)头部运动
头部
生理解剖
头发及头皮
头颅
头部运动
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面部
面部评估
眼睑、结膜、巩膜、角膜、眼球、瞳孔
眼睑中心性水肿
眼
耳
鼻
口
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(一)眼(eye)
1、眼眉(eyebrow)：粘液性水肿，垂体功能低下，麻风病。
2、眼睑(eyelids)：
（1）水肿—肾炎、贫血、血管N性水肿。
（2）闭合障碍—双侧：甲亢；单侧：面神经麻痹。
（3）下垂—双侧：重症肌无力；单侧：动眼神经麻痹。
★Horner综合症（肺癌压迫颈交感神经） 患侧垂、小、陷、闭。
面部
粘液水肿
眼
耳
鼻
口
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3、结膜(Conjunctive)
有无充血、出血、苍白、颗粒与滤泡等。
4、角膜与巩膜（cornea and iris）
角膜有无白斑、云翳、溃疡、新生血管、巩膜有无黄染。
5、眼球(eyeball)
有无斜视、复视、震颤，眼球运动受(Ⅲ动、Ⅳ滑、Ⅵ展)3对脑神经支配。
面部
眼
耳
鼻
口
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眼的评估
面部
眼
耳
鼻
口
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