乙肝科普幻灯.ppt

乙肝科普幻灯
第一页，编辑于星期三：二十点 十八分。
HBV的历史及感染状况
1965年，Blumberg首次在澳大利亚土著人血液中发现一种新的抗原性物质Aa（澳大利亚抗原，后改称HBsAg，即乙肝病毒表面抗原。因此贡献于1976年诺贝尔医学奖。
HBV携带者：(中国: ）
乙肝患者： 3千万
第二页，编辑于星期三：二十点 十八分。
HBV形态
第三页，编辑于星期三：二十点 十八分。
传播途径 （BBS）
B blood
B birth
S sex
传 播 误 区
谁传给我的？
消化道
日常接触
蚊虫
第四页，编辑于星期三：二十点 十八分。
肝功能检查指标
ALT：反映肝细胞功能的最常用指标。
AST：存在于线粒体中，意义与ALT相同。
BIL : 胆红素测定,血清胆红素升高常与肝细胞坏死程度相关
CHE：提示肝脏储备能力，肝功能有明显损害时可下降。
HBV DNA:定量对于判断病毒复制程度,抗病毒治疗时机和效果都有很大的帮助（5×107）
第五页，编辑于星期三：二十点 十八分。
HBsAg与抗-HBs
HBeAg与抗-HBe
抗-Hbc
注射疫苗第三针后1~2 个月检测血清中抗-HBs。
两对半检查
(大三，小三，小二等）
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你什么时候开始治疗？
第七页，编辑于星期三：二十点 十八分。
抗病毒治疗应答的关键因素之一是治疗前的免疫状态
免疫耐受期
尽管血清病毒载量高，应当进行抗病毒治疗
但现有的治疗方法往往难以取得良好应答
主张密切观察、等待时机
第八页，编辑于星期三：二十点 十八分。
抗病毒治疗应答的关键因素之一是治疗前的免疫状态
无病毒复制期：
一般不需抗病毒治疗
第九页，编辑于星期三：二十点 十八分。
抗病毒治疗应特别注意用药的时机
在病毒复制活跃
HBVm “大三阳”或“小三阳”
同时HBV DNA阳性
你的身体对入侵的病毒有一定免疫清除反应
对肝功能正常的所谓无症状携带战友通常没有反应故国内外均不主张对携带者进行抗病毒治疗
第十页，编辑于星期三：二十点 十八分。