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治疗痤疮药分析
第一页，编辑于星期三：二十三点 二十六分。
学习目标
，掌握维A酸类药物、过氧化苯甲酸，螺内酯等的药理作用，应用和主要不良反应及其防治；
，α—羟酸类药物、抗生素类药物、雌性激素的药理作用和应用；
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第二页，编辑于星期三：二十三点 二十六分。
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学习目标:
掌握常用治疗痤疮药的分类及各类型作用机制;维A酸类药物、过氧化苯甲酰、螺内酯等的药理作用、应用和主要不良反应及其防治。
熟悉痤疮的发病机制和分类。熟悉a-羟酸类药物、抗生素类药物、雌性激素的药理作用和应用。
了解维A酸类药物的作用机制以及锌制剂和硫化硒的药理和应用。
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痤 疮
概述：
痤疮是毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性疾病，痤疮可分为寻常性痤疮和聚合性痤疮。
寻常性痤疮根据发病过程的演变分为几个过程：粉刺，丘疹，脓疱，结节，囊肿及斑痕等。
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发病机制
青春期和青春后期的内分泌失调，造成体内激素水平异常，会严重的影响皮肤的状况，是引起痤疮爆发的一个主要因素。
内分泌失调最终导致体内雄激素水平升高，雄激素水平过高又会引起皮脂腺发育旺盛，皮脂分泌增加，还可能导致毛囊皮脂腺角化异常，皮脂无法正常排出。
另外，个人卫生，饮食习惯，失眠，精神紧张，遗传因素与痤疮的发病也有一定关系。
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常用治疗痤疮的药物分类
（1）抑制毛囊皮脂腺导管角化异常药：如维A酸类;
（2）抗菌药:如红霉素等;
（3）抗雄激素药:如螺内脂;
（4）抗皮脂溢药:如硫酸锌等。
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一、抑制毛囊皮脂腺导管角化异常药
维 A 酸类药物抗痤疮的药理作用
（1）抑制毛囊皮脂腺导管角化；
（2）减少皮脂分泌；
（3）减少痤疮治病菌。
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α-羟酸类治疗痤疮方面的药理作用
（1）抗角化作用;
软化分离角化重叠的角质细胞;
松懈堵塞毛孔的角质栓;
抑制毛囊皮脂腺导管的异常角化.
（2）抑制皮脂腺的分泌.
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二、抗菌药
治疗痤疮的抗菌药主要有抗生素类药和外用的过氧化苯甲酰。
常用的局部应用的抗生素主要有：四环素，红霉素，罗红霉素，米诺环素，多西环素，克林霉素，甲氧嘧啶。
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四环素
药理作用：抑制痤疮丙酸杆菌的生长。
临床应用：主要治疗炎症性痤疮。
不良反应：消化道反应，肝损害，二重感染。
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