绪言和药效学自考药理学总结.ppt

绪言和药效学自考药理学总结
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一、什么是药理学？
药理学是研究药物与机体（包括病原体）相互作用规律及其原理的一门学科，为临床合理用药，预防、诊断和治疗疾病提供基本理论依据。
Drugs药物
是指能用于临床预防、治疗及诊断疾病的物质。
从广义上讲，凡是能影响机体器官系统生理功能和/或细胞代谢活动的所有物质，都属于药物。如避孕药等。
第一章 绪言
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药理学的研究内容包括两个方面：
（一）药物效应动力学（药效学），研究药物对机体的作用及规律；
（二）药物代谢动力学（药动学），研究药物在体内的过程，即机体对药物处理（机体对药物的作用）规律，包括药物的吸收、分布、生物转化和排泄。

药理学又是一门桥梁学科，它将生理学、生物化学、病理学、微生物学与免疫学等学科和临床各科的疾病联系起来。
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小结
：是指能用于临床 、 及 的物质。
：是研究 与 相互作用规律及其原理的一门学科，为临床 ，预防、诊断和治疗疾病提供 。
动力学和 动力学。
：研究 对 的作用及规律；
：研究药物 ，即 对 处理的规律，包括药物的 、 、 和 。
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第二章 药效学 P47
药物效应动力学，是研究 。主要阐明药理效应和作用机制
第一节 药物的效应和作用
第二节 药物的治疗作用和不良反应
第三节 药物的作用机制
第四节 受体学说、药物与受体的相互作用
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第一节　　　药物的效应和作用
一、药物作用与药理效应
药物作用：是指药物与机体生物分子间的初始作用，是分子反应，是动因。例如Adr与血管收缩上的α受体结合。
药理效应：是药物引起机体功能和形态上的改变，是机体反应的具体表现，是细胞、组织 、器官或整体反应，是药物作用的结果。Adr与血管收缩上的α受体结合→血管收缩，ＢＰ↑。再如阿托品对眼的作用是阻M受体，而其效应则是扩瞳。
一般情况下两者不必细分(因两者有密切的因果联系，二者相互通用)，可以通称为药物的药理作用。
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作用于血管α1受体
血压增高
心率增加
药物作用
药理效应
NA
药理效应实际上是机体原有功能水平的改变。

若是
功能提高称为兴奋、亢进，如心率加快，血压升高；
功能降低称为抑制、麻痹，如阿司匹林退热、地西泮镇静催眠。过度兴奋转入衰竭，是另外一种性质的抑制。(说明兴奋和抑制在一定的条件下可相互转化。)
这两种表现称为药物作用的基本方式（或药物的基本作用）。
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一、药物作用与药理效应
药物作用多数是通过化学反应产生的，故药物作用的特异性取决于药物的化学结构（构效关系）。
药物作用的选择性，是指药物在一定剂量范围内只作用于某些组织和器官，而对其他组织和器官没有作用。例如，强心苷的特异性强，主要对心肌有作用，故选择性高 。但特异性强的药物不一定引起选择性高的药理效应。例如，阿托品特异性阻断M受体，但对器官的选择性低。
选择性高的药物，针对性强，副作用少，应用范围窄
选择性低的药物，针对性差，副作用多，应用范围广。
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二、药物剂量与效应关系
药理效应在一定范围内随剂量增加而增大——药物的剂量-效应关系（量效关系）
以药理效应为纵坐标，以剂量或浓度为横坐标作图，则得到量-效曲线。也可以将剂量或浓度改用对数值作图，则呈典型的对称S形曲线，这就是一般所讲的量-效曲线。
直方双曲线
S形曲线
药理效应
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量反应：如果药理效应的强弱或大小能够量化，称为量反应，如血压、心率的升降，可用具体数量或最大反应的百分率表示。
质反应：药理效应只能用
全或无，阴性或阳性表示，
称为质反应，如存活与死亡，
惊厥与不惊厥。必需用多个
动物或多个实验标本以阳性
率表示。
正态分布曲线
S形曲线量-效曲线
量-效反应