护理人员分层级使用方案.doc

护理人员分层级使用方案
护理人员层级结构
三级（护士长/副主任护师）
二级（责任组长/主管护师、护师）
一级（责任护士/主管护师、护师、护士）
助理护士
三级护理查房制度
在进行护理活动中，履行三级护士负责制，逐级负责。主要体现在查房、急症、危重、大手术、老年病人护理、护理文件书写及护理质量管理方面。
下级护士及时向上级护士汇报，并听取上级护士的指导意见，服从上级护士的安排与指导，对上级护士的指示必须在护理记录中记录并落实。上级护士有责任查询下级护士的工作，做到上通下达，形成完整的护理体系。

三级（护士长或专科护士）职责
1、掌握本专科护理的发展动态，引进护理新技术、新项目在临床的应用，制订新病种、新开展手术的护理常规，是学科的带头人。
2、严格质量控制管理。
3、每周查房至少一次，指导责任组长及责任护士解决大手术、重病人的疑难护理问题，提出预见性意见。
4、护士长业务查房时，帮助护理人员提高发现问题、解决问题的能力。
5、组织护理人员的技术培训和考核工作。
二级 责任组长职责：
，担任护理小组组长，负责所分管病人的各项护理工作并承担本组危重患者的护理工作，指导其他责任护士及辅助护士工作。
2. 所分管病人的护理工作内容包括：
（1）生活起居护理 主要包括：病室及环境、基础护理、患者安全管理与护理等
（2）饮食护理
（3）用药护理
（4）情志护理、
（5）专科护理 临症施护、病情观察及记录
（6）康复与健康指导。
，遵守各项规章制度和操作规范，熟练掌握责任护士每日工作流程，按整体护理要求，对所分管患者做到八知道(床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食和心理需要、做好新生儿护理工作)。
、连续的整体护理服务。
（1）妥善安置新入院、转入病人，对新入病人应及时做好评估和宣教。
（2）随时巡视病房，解决患者的需求。密切观察患者的生命体征及病情变化，发现问题及时报告，护理措施落实到位，并认真书写护理记录。
（3）做到与患者的有效沟通，让患者（家属）了解病情以及为恢复健康所采取的各项治疗护理措施措施，以取得患者及家属的配合。
（4）做好患者的出院护理。做好患者的健康教育及出院指导工作。
、转科、死亡患者的床单位终末消毒。负责患者的被服更换、保持病室整洁。病室定时通风，做好消毒隔离工作。
、危重症病人的护理和抢救，了解本专科发展动态。协助护士长组织护理查房、疑难、危重病例讨论。
、督促本组患者的护理质量。协助护士长做好本组护理人员的考核工作
、教学工作，负责实习学生的临床带教。
一级 责任护士职责：
，负责所分管病人的各项护理工作，协助护理组长做好危重患者的护理工作，指导辅助护士工作。
：
（1）生活起居护理 主要包括：病室及环境、基础护理、患者安全管理与护理等
（2）饮食护理
（3）用药护理
（4）情志护理、
（5）专科护理 临症施护、病情观察及记录
（6）康复与健康指导。
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