危重患者疼痛护理
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主要内容
疼痛的概述
1
疼痛分类及影响
2
危重患者镇痛与镇静的治疗及护理
4
3
3
危重患者疼痛及意识状态的评估
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什 么 是 疼 痛
？
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第三页，共46页。
与生俱来
伴随一生
*
*
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概述
多种因素可影响危重患者机体的代谢应激反响，疼痛是主要因素之一。目前，临床上重症患者镇静缺乏及疼痛控制欠完善仍普遍存在，从而引起不良反响和并发症。所以，医护人员能够准确判断疼痛原因，评估疼痛程度，及时有效的缓解患者的疼痛显得尤为重要。
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一、疼痛的概念 Conception
国际疼痛研究协会：
疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴随着现有的或潜在的组织损伤。
美国疼痛学会:
疼痛是第五生命体征
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感觉神经损伤
不愉快
感觉和情绪
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痛觉和痛反响
痛觉
1
个人主观知觉体验
受心理、性格、经历、情绪、文化背景影响
痛苦、焦虑
2
机体对疼痛刺激产生的生理病理变化，如呼吸急促、血压升高、瞳孔扩大、出汗、骨骼肌收缩等
痛反响
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疼痛的分类
疼痛病程
疼痛深浅
疼痛性质
躯体、精神
疼痛程度
急性疼痛
浅表痛
钝痛
生理性痛
微痛
慢性疼痛
深部痛
锐痛
病理性痛
轻痛
其他描述
神经性痛
甚痛
剧痛
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疼痛对机体的影响
疼痛
应激反响
化学反响介质、激素
内分泌功能改变
焦虑、躁动、兴奋
机体新陈代谢
交感神经系统活动
(肾上腺素、去甲肾上腺素〕
副交感神经系统活动
*
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