妇人妊娠病脉证并治第二十
金匮教研室林昌松
目的要求
【掌握】癥病的治法,妊娠下血和妊娠腹痛的辨证论治。
【熟悉】妊娠恶阻和胎动不安的证治。
【了解】妇人妊娠病的范围,胎与癥的鉴别,妊娠水气及小便难的证治。
【背诵】条文:2、3、4、5、6。
重点
1、妊娠腹痛证治。
2、妊娠下血证治。
3、妊娠胎动不安证治。
4、妊娠养胎。
难点
1、桂枝茯苓丸证病机及用药特点。
2、胶艾汤证病病机。
3、附子汤证。
概说
原文讲解
一、妊娠诊断与调治
问曰:妇人得平脉,阴脉小弱,其人渴,不能食,无寒热,名妊娠,桂枝汤主之。于法六十日当有此证,设有医治逆者,却一月加吐下者,则绝之。(一)
[提要]论述妊娠的诊断及恶阻轻者的证治
平脉:平和无病之脉象(从容和缓,柔和有力)
[病机]胚胎初植胞宫,阴阳气血暂时失调, 胎气上冲,胃失和降
[治疗]
轻者:无需治疗,饮食调养
重者:调和阴阳,安中和胃
方药:桂枝汤
有故无殒,亦无殒。
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