国家自杀预防计划的建立与实施北京回龙观医院北京心理危机研究与干预中心.ppt

1 北京心理危机研究与干预中心 Beijing Suicide Research and Prevention Center 版权所有国家自杀预防计划的建立与实施国家自杀预防计划的建立与实施北京回龙观医院北京心理危机研究与干预中心报告人费立鹏第三届全国伤害预防控制学术会议广州 2004 年 10 月9日-12 日 2 北京心理危机研究与干预中心 Beijing Suicide Research and Prevention Center 版权所有 3 北京心理危机研究与干预中心 Beijing Suicide Research and Prevention Center 版权所有报告的内容 4 北京心理危机研究与干预中心 Beijing Suicide Research and Prevention Center 版权所有 1995-1999 年中国最重要的死因排序排序死因死亡率(1/100,000) 全人口 1脑血管疾病 2支气管炎和慢性肺气肿 3肝癌 4肺炎 5自杀 15-34 岁人群 1自杀 2交通事故 3意外溺水 4肝癌 5他杀 5 北京心理危机研究与干预中心 Beijing Suicide Research and Prevention Center 版权所有 6 北京心理危机研究与干预中心 Beijing Suicide Research and Prevention Center 版权所有我们中心与中国 CDC 协作在全国范围内调查的 895 自杀死亡案例基本上能够代表全国的状况,其特征如下? 79% 居住在乡村? 28% 从未上过学? 58% 服用农药或鼠药自杀 ( 其中 62% 被医务人员抢救但失败) ? 47% 有血缘关系的人或亲戚、朋友、熟人有过自杀行为? 63% 有精神障碍? 27% 有自杀未遂既往史?仅 9% 曾在精神科就诊过 7 北京心理危机研究与干预中心 Beijing Suicide Research and Prevention Center 版权所有病例对照研究发现的自杀死亡的独立危险因素死前两周抑郁严重程度有自杀未遂史负性生活事件导致的死亡当时的急性应激强度死前一个月内的生命质量差死前两天内发生急性人际冲突死前一年内负性生活事件产生的慢性心理压力朋友或熟人有过自杀行为有血缘关系的人有过自杀行为农民、家庭主妇、退休、失业者死前 1个月内的社交活动少 8 北京心理危机研究与干预中心 Beijing Suicide Research and Prevention Center 版权所有推测我国自杀未遂在人群中的分布情况,2000年 0 100 200 300 400 500 600 10-19 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70+ 年龄估计的自杀未遂率 (/100,000) 农村女性农村男性城市女性城市男性[ 推测的依据为: 1) 全国每年总共有 2 百万自杀未遂者; 2) 自杀未遂者的城乡分布与自杀死亡者一样; 3) 在 25 所综合医院抢救的 4,615 城市和 10,405 农村自杀未遂者在性别和年龄分布方面可以分别代表农村和城市所有自杀未遂者的情况。] 40 岁以下的农村女性占所有自杀未遂的 50%9 北京心理危机研究与干预中心 Beijing Suicide Research and Prevention Center 版权所有 25 所综合医院诊治的 1 5,238 例自杀者 (A组)和6 17 例深入调查的病情较重的自杀未遂者(B 组)的特征? 71% 是女性?自杀当时的平均年龄 32 .4岁? 54% 服用医疗药品和 28 % 服用农药或杀鼠剂自杀? 77% 居住在乡村? 16% 从未上过学? 49 % 有亲友或熟人有过自杀行为? 38% 自杀当时有精神障碍? 15% 有过自杀未遂既往史?仅 11% 自杀前曾在精神或心理科就诊过? 46% 在自杀前所考虑的自杀时间小于 10 分钟 AB 10 北京心理危机研究与干预中心 Beijing Suicide Research and Prevention Center 版权所有两个病例对照研究发现的自杀未遂危险因素急性应激强度大抑郁或其他精神障碍家人或熟人中有自杀行为家庭功能差冲动性或攻击性人格近一个月生命质量低文化程度低