质量控制方案.doc

1 无极县医院放射科质量控制方案一、目的规范日常工作, 提高投照质量及诊断符合率。二、适用范围全体放射科工作人员。三、放射科工作制度 1. 各项 X 线检查, 需由临床医生详细填写申请单。急诊病人随到随查。 2. 重要摄片, 由医师和技术员共同确定投照技术, 待观察照片合格后方嘱病人离开。 3. 定期与有关科室配合,安排,做好会诊工作。 线诊断要密切结合临床,进修或实习医师写的诊断报告,须经上级医师审查签名。 5. 每天集体阅片,经常研究诊断和投照技术,解决疑难问题,不断提高工作质量。 6. 严格操作规程, 做好防护工作, 工作人员要定期进行健康检查, 并要妥善安排休假。 线医师应经常深入临床科室, 追查验证诊断报告结果, 并将随访资料汇集保存,以提高诊断水平。 8. 注意用电安全, X 线机应指定专人保养,定期进行检修。四、放射科投照条件记录制度 2 1. 坚持每日读片、阅片制度。 2. 对重点疑难的病人投照,坚持及时观片、及时解决的原则。 3. 对病人坚持按规范标准操作。 4. 对投照过程中失误的照片, 采用登记查找原因的原则, 及时予以纠正。 5. 坚持交接班制度。在交接工作的同时重点讲清投照条件及注意事项。五、职责 1. 放射科主任职责(1) 在院长和医技科主任的领导下,负责本科的医疗、教学、科研和行政管理工作。(2) 制订本科工作计划,并组织实施。经常督促检查,按期总结汇报。(3) 根据本科任务及人员情况进行科学分工,保证对患者进行及时的诊断和治疗。(4) 定期主持集体阅片,审签重要的诊断报告单,亲自参加临床会诊和对疑难病例的诊断治疗, 经常检查放射诊断、治疗和投照质量。(5) 经常与临床科室取得联系,征求意见,改进工作。(6) 组织本科人员的业务训练和技术考核,提出升、调、奖、惩的意见。学习、使用国内外的先进医学技术, 开展科学研究。督促科内人员做好资料保存与登记、统计工作。(7) 承担教学任务,搞好进修、实习人员的业务培训。 3 (8) 领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,检查工作人员防护情况,严防差错事故。(9) 亲自或指定专人安排本科人员轮换、值班和休假。(10) 审签本科药品、器材的请领与报废, 经常检查机器的使用与保管情况。 2. 放射科主任医师、副主任医师职责(1) 在科主任领导下,指导全科各项业务技术工作。(2) 定期主持集体阅片,审签重要的诊断报告单,亲自参加临床会诊和对疑难病例的诊断治疗。(3) 指导本科主治医师、医师、技师做好诊断、治疗和投照。(4) 指导全科的业务学习, 担任教学、科研工作, 搞好进修、实习人员的培训工作,指导全科开展科研工作。(5) 运用国内外先进技术, 开展新技术、新项目, 提高诊断、治疗和投照质量。(6) 督促下级医师、技师认真贯彻执行各项规章制度和技术操作规程。副主任医师参照主任医师职责执行。 3. 放射科主治医师职责(1) 在科主任领导和上级医师指导下进行工作。(2) 参加院内外会诊和教学科研工作。(3) 主持每天的集体阅片,审签诊断报告单。(4) 指导下级医师做好进修、实习人员的业务技术培训。开展医 4 疗新技术。 4. 放射科医师职责(1) 在科主任领导和主治医师指导下进行工作。(2) 负责 X 线诊断和放射治疗工作,按时完成诊断报告,遇有疑难问题,及时请示上级医师。(3) 参加会诊和临床病历讨论会。(4) 担负一定的科学研究和教学任务,做好进修、实习人员的培训。(5) 掌握 X 线机的一般原理、性能、使用及投照技术,遵守操作规程,做好防护工作。(6) 加强与临床科室联系,不断提高诊断符合率。 5. 放射科主任、副主任技师职责(1) 在科主任的领导下进行工作。(2) 参加投照工作,参加复杂的技术操作,并帮助、指导主管技师工作。(3) 负责本科机器的安装、调试修配、检配、检查、保养和管理, 督促本科人员遵守技术操作规程和安全规则。(4) 开展技术革新和科学研究。指导进修实习人员的技术操作, 并担任一定的教学工作。(5) 参加集体阅片和讲评投照质量。(6) 参加对本科室主管技师、技师(士) 的技术考核及评定。 6. 放射科主管技师、技师职责 5 (1) 在科主任领导和上级技师指导下进行工作。(2) 参加投照工作, 参加较复杂的技术操作, 并帮助和指导技士、技术员工作。(3) 负责本科机器的安装、修配、检查、保养和管理,督促本科人员遵守技术操作规程和安全规则。(4) 开展技术革新,指导进修实习人员的技术操作,并担任一定的教学工作。(5) 参加集体阅片和讲评投照质量。 7. 放射科技士、技术员职责(1) 在科主任领导和上级技师指导下,担负所分配的各项技术工作。(2) 按照医师的要求,负责进行 X 线的投照、洗片工作。(3) 配合上级技师进行本科