（S—S法）语言发育迟缓检查（CRRC版）.doc

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（S—S法）语言发育迟缓检查（CRRC版）
评价总结 病案号
姓名 性别 出生日期 年龄 检查日期
主诉：
临床诊断：
检查结果：
生理学评价 听觉（正常， ） 视觉（正常, ）
发音器官（正常， ）
综合评价：（包括予后，发生机制）
症状分类 1群（交流态度良好） 2群（交流态度不良）
群
符号阶段 --- （岁）
9
8
7
6
5
4
（诊断） 正常·语言发育迟缓 3
（方针） 2
1

实动 语 理 表
际作 言 解 达
年性 符
检查者 龄课 号
题
（S—S法）语言发育迟缓检查（CRRC版）
姓名 年 月 日
检查结果总结
符 指
号 示
形 内
式 容
理 解
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的
关
系
表 达
音 形
文 字
构 音
基
础
性
过
程
动作性课题
积木构成
图形辨别
描线
模 仿
言语模仿
手势模仿
听觉的记忆力
交 流 态 度
良好，不良
行 动 方 面
课 题 配 合 情 况
生 活 环 境
（家庭、社区、父母
对患儿病情的了解）
语言发育迟缓检查表（一）
姓名 检查日期 病案号
符号形式—指示内容的关系
内 容
阶 项
段 目
理 解
表 达
语
法
规
则
5-2
被动语态
/6 /8
5-1
语 序
/4 /6
词
句
4-2
三
词
句
大小+颜色+事物
/3 /4
3 词语
+ -
动物主+动作+对象
/3 /4
4-1
两
词
句
颜色+事物
/4 /5
2 词语
+ -
大小+事物
/4 /5
动物主+动作
/4 /5
动作+对象
/4 /5
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事
物
的