工伤委托书.docx

工伤委托书.docx工伤委托书范文
xx-xxx 人力资源和社会保障局：
关于 xx-xx_ 工伤认定一案，依照法律规定，特委托 _xx-xx （性别_xx_，年龄 _xx-x_ ，工作单位 xx-xxx-xxx-xxx-xxx ，住址
xx-xxx-xxx-xxx ，联系电话 xx-xxx-xx ）为我方的代理人。
委托代理权限如下（以画圈或打钩方式确认代理权限）：
、提交工伤认定申请材料；
、签收相关法律文书；
、办理其他各项相关事宜。
代理人在委托权限内的代理行为，委托人均予承认，并承担法律责任。
委托人：（印章）受委托人：（签名或盖章）
年月日
工伤委托书 [ 篇 2]
委托人：
受委托人姓名：性别：职务：
工作单位：电话：
受委托人姓名：性别：职务：
工作单位：电话：
现委托上列受委托人在我（单位）与因（工伤认定、劳动能力鉴
定）纠纷一案中，作为我方的委托代理人。 代理人的代理权限为：（代为申请工伤认定事宜；代为申请劳动能力鉴定事宜； 代为承认、放弃、
变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求，进行和解、调解，代收法律文书）等。
代理人的代理权限为：（代为申请工伤认定事宜；代为申请劳动能力鉴定事宜；代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求，进行和解、调解，代收法律文书）等。
委托人：（签章）
受委托人：（签章）
年月日
工伤委托书 [ 篇 3]
被委托人：威海鸿安建筑集团一公司
委托人：
威海鸿安建筑集团承建的工程分部（分项、工序）由本人为主的劳务队伍（以下简称委托人）承揽施工。为了保障施工人员的合法权益，按照有关规定施工人员应办理工伤保险。 经与威海鸿安建筑集团有限公司一公司协商， 同意其做为我们工伤保险费用缴纳的被委托人。
被委托人义务为委托人办理工伤保险费用缴纳的相关事项，对被委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件，我们均予以认可，并承担相应的法律责任。 但工伤保险费用由委托人承担， 委托人发生工伤后，被委托人义务为委托人向工伤基金办理工伤保险待遇的领取，其他工伤待遇由委托人自行承担。
委托书自委托人完成以上分部（分项、工序）后无效。委托人登记表见附表。
委托人（签字盖章）：
年月日
被委托人（签字盖章）：
年月日
工伤委托书 [ 篇 4]
劳动和社会保障局：
我单位职工于年月日因发生事故，现委托（身份证号码：；联系电话：；送达地址：）前往贵局处理有关事宜。
委托事项：
□事故报告；
□代表单位接受有关调查；
□申请工伤认定；
□签收工伤认定相关文书；
□其他委托事项：
1.
2.
3.
单位法定代表人或负责人签名