妇产科课件--功血(免费!).doc

妇产科课件--功血(免费!).doc历年助理医师考试真题
历年助理医师考试真题
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III
最常见的功血为
黄体功能不全伍）
子宫内膜脱落不全
排卵期出血
排卵型月经过多
无排卵性功血
•题解：机体内外任何因素，均可通过大脑皮层和中枢
神经系统影响下丘脑-垂体•卵巢轴之间的相互调节，
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使卵巢功能失调并影响子宫内膜的周期性变化，导致
月经不调。功血可分为排卵性和无排卵性两类，约 85%患者属于无排卵性功血。
«有排卵型功能失调性子宫出血 多见于
・：・A青春期 （B）
B生育期
・C更年期
・D绝经期
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E老年期
51青春期无排卵型功血得治疗原则:
A减少出血，促使卵巢排卵 但）
• B止血，调整周期，促进排卵
♦:・C止血，调整周期
•:・D促进内膜剥落,
调整月经周期
・:・E促黄体功能，促进排卵
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・A青春期功能失调性子宫出血
B更年期功能失调性子宫出血
• C更年期综合征
D原发性痛经
• E继发性痛经
126女性48岁近2年月经不规则，子宫正常大小，
双附件未扪及异常： 但)
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127女性16岁，于14岁初潮•行经第一日疼痛最剧(D)
•:・，月经紊乱,经期长短不一 4月余•肛门检 查：子宫正常大小，双测附件(一)，最可能的诊断 为： (C)
• A黄体功能不全
•:・B黄体萎缩不全
C无排卵型功能失调性子宫出血
D子宫内膜息肉
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E粘膜下子宫肌瘤
49考虑黄体萎缩不全，诊断性刮宫
时间应在 （B）
A月经干净后5天
B月经第5天
•:・C月经来潮24小时内
•:・D月经来潮12小时内
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•:・E随时刮宫
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III
・:・118经产妇，38岁，近半年经期8〜10天，周期正常, 经量多。妇科检查子宫前位，稍大，无压痛，双侧 附件正常，基础体温双相，恰当处理应是
(D)
A 口服克罗米芬
B人工周期疗法
C肌注HMG
D经前7天肌注黄体酮
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E月经干净后肌注黄体酮
A.
B.
C.
D.
E.
•:・22. 46岁妇女，月经周期延长，经量增多及经期 延长，此次月经量多且持续12天，妇科检查子宫 稍大稍软。本例有效的止血措施选择
(E)
1!
静脉注射立止血（或6 •氨基己酸） 口服大剂量雌激素 口服大量安宫黄体酮 口服甲基皋丸素 行刮宫术