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新型农村合作医疗制度实施细则
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标准制度示范文本 | Excellent Model Text 资料编码：CYKJ-FW-731
新型农村合作医疗制度实施细则
用户指南：该制度资料适用于加强和规范人员自身的建设，实行工作管理和维护工作秩序，并进一步提高
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使用，也可以直接沿用本模板进行快速编辑。
　　一、适用范围
　　《实施细则》适用于依兰县辖区内从事新型农村合作
医疗工作及与新型农村合作医疗工作有关的单位、个人和
具有农业户口的居民。
　　二、资金筹集与分配
　　(一)资金筹集。20xx 年我县新农合人均筹资预计达到
560 元，其中：参合农民个人缴费 150 元，预计各级政府补
助标准达到 410 元，其中：中央财政补助 234 元，省级财
政补助 138 元，县级财政补助 38 元。严禁将 20xx 年参合
农民家庭帐户结余资金转结或变相转为 20xx 年参合农民缴
费金额。
　　(二)基金分配。20xx 年依兰县新农合补偿模式为：门
诊基金(家庭帐户、门诊统筹和一般诊疗费)+住院统筹基金
(包括大病保险保费)+风险基金。基金分配方式为：从人均
筹资额中安排 80 元设立家庭帐户，安排 20 元设立门诊统
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筹帐户，用于参合农民患小病门诊治疗补偿，安排 10 元用
于一般诊疗费补偿;从筹资标准中安排 20 元/年/人，为参
合农民购买大病保险;安排 430 元设立住院统筹基金帐户，
用于参合农民住院(含门诊静点、门诊特殊大病和慢性病门
诊补偿等)治疗补偿。
　　三、受益周期
　　(一)受益周期为 20xx 年 1 月 1 日至 12 月 31 日。12
月 31 日前为下年度缴费期限，在缴费期限内不主动缴费或
超过缴费期限的视为自动放弃新型农村合作医疗受益保障
待遇。
　　(二)参合农民按规定缴纳了参合费，领取了《新型农
村合作医疗证》，即可从每年 1 月 1 日起享受由新型农村
合作医疗保障基金按标准支付的门诊医药费和住院医药
费。
　　四、基本医疗补偿标准
　　(一)普通门诊
　　1. 门诊家庭帐户
　　参合农民在定点医疗机构门诊就医发生的医药费，可
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