1精神科护理的基本技能社区护理学教研室王国宁 2 主要包括六个方面: ?治疗性护患关系的建立?精神科护理观察与记录?精神科的基础护理?精神疾病患者的组织管理?精神科整体护理?精神科康复训练 3 陌生熟悉沟通 4第一节治疗性护患关系的建立一、建立治疗性护患关系的要求★?如何运用科学的知识和技巧来建立护患关系, 是每一个精神科护士的入门基本功?第一步要完成观念的变革?精神病是一种疾病?精神疾病患者并不是大脑所有的功能异常?疾病表现无好坏、对错之分,勿以道德标准衡量病人的行为?熟悉患者的一般情况 5 ?接触患者应具有的态度?“设身处地、将心比心”?接纳、容忍患者?牢记“被尊重是人的基本需要”?持续性和一致性的态度,这将有利于建立或发展良好的护患关系?要提高自身素质,具有良好素质的护土对患者的影响力大,在患者心目中威信高,有利于护患关系的建立和发展 6二、建立治疗性护患关系的过程?初期?确立相互了解信任的工作基础?确定患者寻求医疗帮助的原因,对医院的期望?做好入院评估,制定护理计划 7建立治疗性护患关系的过程?工作期?共同制定治疗达标协议?讨论潜在需要和功能失调的原因?鼓励患者学习新的行为方式?解除期?建立分离事实?评估护理目标是否达到,制定出院计划 8三、治疗性沟通?准备与计划阶段?开始交谈阶段,主要给患者良好的首次印象?引导交谈阶段,是获取患者信息的主要过程?结束交谈阶段 9治疗性沟通过程中的技巧?眼神要正式对方?表情要自然?姿态要稳重?语态要有修养?善于倾听患者诉述?善于引导患者话题?适当运用沉默的沟通技巧?善用重述、归纳、澄清的交谈技巧 10特殊情况下沟通中的技巧?缄默状态的患者?妄想患者,启发其诉述对患者所述之事不作否定或肯定,更不与其争辩?消极抑郁患者,护士要诱导患者诉泄内心的痛苦,多安慰鼓励?对有攻击行为的患者,要冷静?对木僵的患者,护理人员注意言行?对异性患者,要自然、稳重
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