Mendelson Syndrome
李 崎
患者女，28岁，60kg，因“急性阑尾炎，急诊全麻下行阑尾切除术”，患者拔管后，苏醒过程中出现呕吐，SPO2进行性下降。
精品资料
你怎么称呼老师？
如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？
你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？
教师的教鞭
“不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
“太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
什么是Mendelson 综合症？
突然的呼吸窘迫
支气管痉挛
紫绀
心动过速
呼吸功能部分或完全恢复
误吸后危险的pH和容量
<,最严重， >pH ，类似于蒸馏水
容量>25ml（）
怀疑患者发生误吸，处理？
怀疑患者发生误吸的正确处置
迅速头低脚高位，30o，喉高于咽，便于返流物引流
环状软骨按压后，吸引
快速再次插管，套囊充气
100% O2正压通气前再次快速吸引，避免把误吸物推到远端
吸引要迅速，前、后100% O2
下胃管，排空胃内容物，测定pH
胃内容物收集培养、敏试
怀疑患者发生误吸的正确处置
听诊发现喘鸣、干湿罗音，怀疑“支气管痉挛”，处理？
PEEP，尽早使用
β2激动剂，环路内吸入
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