双人法成人心肺复苏术--基础生命支持bls操作评分.ppt

1 2012 太原全国急救技能大赛双人法成人心肺复苏术--基础生命支持(BLS) 操作评分(依据 CPR ’ 2010 国际新指南) 深圳市急救中心培训科赵伟二○一二年五月 2一、心肺复苏步骤与方法的改变 3 CPR ’ 20 10 国际新指南(已于 2010 年10月18日用中英文同步向全球正式发布),对心肺复苏的标准步骤和操作方法做出了较大修改 4 CPR ’ 20 10 国际新指南的主要修改之处,可以归纳总结为短短的六句话,以方便记忆: 先“压”后“吹”(第一步就是按压) 多“压”少“吹”(比例仍为 30 ︰2) 5 快“压”慢“吹”(心脏按压频率至少100 次/分、而人工呼吸只需 8~10 次/分,两者之间比较相差了十多倍) 急“压”缓“吹”(每次胸外按压用时不得超过 秒钟,而人工通气每次至少要持续 1 秒钟以上、直到将患者的胸部吹抬起为止) 6 重“压”轻“吹”(胸外按压幅度至少为 5cm 、要求每次用力压出患者颈动脉搏动,而人工潮气量小于 10ml / kg ) 只“压”不“吹”(如果旁观者未经过心肺复苏培训,则应进行 Hands-Only CPR ,即仅为突然倒下的成人患者实施单纯胸外按压、而不用做人工呼吸,当然医护专业人员必须按 30︰2交替做) 7但新指南不变的是,心肺复苏的整体操作步骤与旧版一样,仍然为: “三阶段 ABCD 四步法”这十字真经?第一阶段——最初紧急处置: 基础生命支持( BLS )的 ABCD ?第二阶段——失败后进行:高级生命支持( ALS )的 ABCD ?第三阶段——转入 ICU 监护: 心肺复苏成功以后的进一步 ABCD 8新指南最大的修改之处而 CPR ’ 20 10 国际新指南最大的修订之处,在于将基础生命支持 BLS 的操作流程,从过去的“ ABCD ”改为“ CABD ”,把原来排列第三步的“C”现在放到了第一步! 9 2005 版国际指南:第一个 ABCD (最初阶段紧急处置,基础生命支持 BLS ) ? A A ssessment + A irway 判断后徒手开放气道? B B reathing 口对口人工呼吸? C C irculation 徒手胸外心脏按压? D D efibrillation 体外电击除颤( AED ) 但最新的国际指南对流程做了重大修改 10 CPR ’ 20 10 国际新指南规定: ?CC irculation 胸外心脏按压 30 次? A A irway 然后才用徒手开放气道? B B reathing 器械或徒口人工呼吸 2次? D D efibrillation 体外电击除颤( AED ) 流程第一步就是心脏按压,真正体现了“心肺复苏是从胸外按压开始的”!