高龄患者ICU谵妄的护理.pdf

了不必要的麻烦。实施电子叫号系统后, 病人只需要坐在侯诊室等候声音和显示屏的呼叫前去就诊,无需不停的探问,给医院形成了一个较安静祥和的就诊环境,也给医生、护士创造良好的工作环境。 5、提高了护士的工作效率实旅电子叫号系统后,在就诊环境相对安静、病人容易管理的情况下,护士可以利用这段时间,向病人及家属讲一些关于流行病的预防、治疗、护理等方面的知识,讲解关于常见病、多发病的饮食疗法及注意事项, 发放宣传资料、张贴宣传图片,增加病人及家属的防病及保健意识,做好健康教育工作。同时,随时观察病人的突发情况, 遇到老弱病残、病情危重的病人要及时就诊,防止发生意外,以保证门诊正常工作的顺利进行。二、应用电子叫号系统的效果 l、精神饱满,热情接待每位患者医院门诊管理更加规范,就诊秩序井然有序, 医生、护士工作的积极性提高,工作起来得心应手,护患关系明显改善,病人及家属满意度提高。导诊设l——2人,配合电子叫号系统督促就诊患者,指导正确就诊及检查。 2、营造人性化服务,推出便民利民措施节约护理人力,减少护士工作量,还时间于护士、还护士于患者?。以人为本, 充分地体现在病人、医生、护士的身上, 从生理到心理给于温馨、舒适、周到的人性化服务,使门诊服务的内涵得到充实, 服务质量得到提高,医生、护士得到病人的尊重。导医设1人,巡视候诊室,随时观察病人病情变化。主动与病人沟通,了解病情,发生异常情况立即报告医生进行处理。满足病人的合理需求并适时给于健康教育。 3、、高透明,彻底扭转了过去的相互猜疑的局面,病人自己管理病历本、挂号单,消除了护患双方人为的差错。就诊序号、显示屏一目了然,一听二看病人心中有数心态平和地等待就诊,避免了拥挤、乱、嘈的现象发生,保证了正常正作,为医生的诊疗工作创造安静的环境。咨询台设1人,对前来就诊的患者进行评估,录入挂号顺序、预检、分诊,科学的解答。 4、照顾老、弱、病、残患者对年老体弱的病人应优先就诊,充分地体现了医院对老年人的关心、爱护,体现了我们的文明社会对老年人的尊重,帮助解决实际困难,必要时协助做好检查和治疗工作。高龄患者ICU谵妄的护理武汉大学脑外科王荣430060 已有研究报道。老龄住院患者中有50 %--60%在ICU期间可能出现不同程度的谵妄。大于70岁以上,既往有中风,神经、精神病史。入院有视力和听力减退,肝肾功能障碍者均属ICU谵妄的危险因素。 IcU谵妄,是患者在IcU经历的一系列打击所致的中枢神经系统的急性功能障碍,其主要表现为意识,认知,感知情感和行为的障碍。ICU谵妄有两个亚型:活动增多型和活动减少型。一、临床资料例1男性7l岁,农民文盲,既往身体健康,性格内向,因患肺癌在全麻下行右下肺切除术,术中顺利,术后入ICU监护,心率血压正常,Sa(h100%。术后36h 后患者突发意识不清,胡言乱语,为活动增多型谵妄。患者于凌晨2点开始兴奋, 躁动·出现幻觉,告诉护士对面墙角有鬼张牙舞爪要取自己的命了,患者要下床逃跑,不顾各监护导线和胸管。护士立即对其安慰和床边严密守护,语言开导进行解释,让患者安静休息不必恐惧,并走到对面的墙壁那儿证实没有什么魔鬼。并遵医嘱给安定lOmg注射后让其安静入睡5— 6h。术后48小时由ICU转出,患者谵妄消失。例2女性83岁,工人,文盲,术前有听力和视力减退。因