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二甲双胍普通片 ,缓释片和控释片有何区别 ?
作者：那娜 邹大进 来源：《糖尿病新世界》 2010 年第 09 期
对于肥胖 2 型糖尿病患者 ,双胍类药物能改善胰岛素敏感性 ,治疗糖尿病 ,还有降脂、减重的
功效。二甲双胍是唯一一种被证实能够降低糖尿病大血管并发症的口服降糖药物。其普通制剂 于 20 世纪 50 年代开始用于临床治疗 2 型糖尿病 ,近年来更是有新型的缓释剂 , 甚至控释剂。它 们之间有何区别 ?这里 ,我们一一列举 ,提供参考 :
1. 二甲双胍普通片 :
① 起效过程 :胃部溶出速度较快 ,因此对胃部刺激相对较大 ,血药浓度的最大值出现在餐后。
② 用法：，每日二次；，每日一次,后每周逐渐加量，, 应每日分三次随餐服用。因口服半衰期短 ,生物利用度较低 ,常采用每日多次、大剂量服用 ,一般 餐前15 min〜 h服用。
③ 疗效 ：临床上使用超过 50年，疗效稳定。对控制餐后血糖相对较好 ，也可降低空腹血糖。
④ 不良反应 ：胃肠道副反应比较明显 ，约 20%患者发生过严重副反应。肠溶片剂虽可缓解胃 肠道副作用 ，但亦不能减少每日服用次数。
2. 二甲双胍缓释片 ：
① 起效过程 ：缓释片膨胀后 ，缓慢溶出 ，使所含药物恒定、持续释放 ，在较长时间内保持有效 的、稳定的血药浓度。
② 服用方法：，每日一次，晚饭时与食物同服。后可根据病情逐渐加量
每日不能超过最
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