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工伤授权委托书篇一
委托人:____
受委托人姓名:____性别:____职务:____工作单位:____电话:____
受委托人姓名:____性别:____职务:____工作单位:____电话:____
现委托上列受委托人在我(单位)与____因(工伤认定、劳动能力鉴定)纠纷一案中,作为我方的委托代理人。
代理人____的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。
代理人____的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。
委托人:____(签章)
受委托人:____(签章)
____年____月____日
工伤授权委托书篇二
____区人力资源和社会保障局:
我(单位)全权委托____同志(性别____年龄____职务____联系地址____邮政编码____联系电话____),办理本单位员工____的工伤认定相关事宜。
附页:被委托人身份证复印件正反面。
申请单位(盖章)
被委托人(签名)
____年____月____日
工伤授权委托书篇三
劳动和社会保障局:
我单位职工____于____年____月____日因____发生事故现委托(身份证号码:____;联系电话:____;送达地地:____)前往贵局处理有关事宜。
委托事项:
□申请工伤认定;
□签收工伤认定相关文书;
□其他委托事项:
委托人签章:____公司
受委托人签章:____
____年____月____日
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