{技术规范标准}医疗机构消毒技术规范1.pdf

主要内容
. 制定《消规》的
背景
. 《消规》的特点
. 《消规》主要内容
介绍
制定《消规》的背景
. 医院感染防控工作的需要：
外源性感染、医院感染暴
发等；
. CSSD标准的需要；
. 消毒工作问题多，仍然是
医院感染管理工作中的常
见和主要问题；
. 消毒工作进展的需要。
《消规》的特点
. 增加了以下内容：
√1 管理要求
√2 清洗与清洁方法
√3 高度危险性物品的灭菌
√4 中度危险性物品的消毒
√5 低度危险性物品的消毒
√6 朊病毒、气性坏疽和突发不明原因传染病的病原体污染物品和环境的
消毒方法
√7 过氧化氢低温等离子体灭菌
√8 邻苯二甲醛
√9 碘酊
√10 煮沸消毒
√11 流动蒸汽消毒
√12 过滤除菌
√13 微波消毒
《消规》主要内容
. 1 术语和定义
. 2 管理要求
. 3 消毒、灭菌基本
原则
. 4 清洗、消毒与灭
菌方法
. 5 病区环境清洁消
毒
. 6 医院常用物品清
洗消毒
《消规》主要内容解读
1 术语和定义（30个）
▪　清洁
　　去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。
　▪ 清洗
去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗
和终末漂洗。
高度危险性物品：进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流
过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极
高感染风险，如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物
等。
中度危险性物品：与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流，
也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品，如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛
表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等。
. 低度危险性物品：与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材，如听诊器、血
压计袖带等；病床表面以及床头柜、被褥；墙面、地面；痰盂（杯）和便
器等。
《消规》主要内容解读
. 2 管理要求
. 应制定消毒与灭菌制度，并具体落实；
. 应开展对医务人员及消毒、灭菌工作人员的培训。
. 使用的诊疗器械、器具与物品，应符合以下要求：
--进入人体无菌组织、器官、腔隙或解除人体破损皮肤、
黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。
--接触完整的皮肤、黏膜的诊疗器械、器具和物品经进
行消毒。
--被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病原体污
染的诊疗器械、器具和物品，应执行本规范11的规定。
使用的消毒产品应符合国家有关规定，并负责对消毒产
品的相关证明进行审核。
《消规》主要内容解读
. 应保持诊疗环境的清洁与干燥，遇污染及时进
行有效的消毒；对感染只有高风险的部门应定期
进行消毒。
. 应根据本机构消毒与灭菌工作的需要，提供相
应的防护用品，保障医务人员的职业安全。
. 对消毒工作进行定期的监督、检查与监测，及
时总结分析，发现问题，及时纠正。
. 医务人员应掌握消毒与灭菌的基本知识和自我
防护技能。
. 从事清洗、消毒灭菌效果监测的人员应经过专
业培训。
《消规》主要内容解读
. 3 消毒、灭菌基本原则
. 基本要求
＊重复使用的诊疗器械等先清洗，再消毒或
灭菌。
＊被朊病毒等污染的诊疗器械等，应遵循本
规范11的要求。
＊耐热、耐湿的手术器械，不应采用化学消
毒剂浸泡灭菌。
＊环境与物体表面一般情况下先清洗，再消
毒；当受到病人的血液、体液等污染时，先去
除污染物，再清洁与消毒。
《消规》主要内容解读
选择原则
根据物品污染后导致感染的风险
1 高低选择相应的消毒或灭菌方法
根据物品上污染微生物的种类、
2 数量选择消毒或灭菌方法
根据消毒