手术室护理人员职业暴露及防护措施.doc

手术室护理人员职业暴露及防护措施.doc手术室护理人员职业暴露及防护措施摘要:目的通过对手术室护理人员工作中常见职业暴露危害的分析, 制定一套有效的手术室护理人员职业暴露的防护措施, 预防与控制护理人员医院感染,最大限度保障手术室护理人员的职业安全。方法提高手术室护理人员对职业暴露危害的认识, 对实际情况进行分析, 找出各个环节的危害因素, 并采取相应的防护措施, 全科培训, 从心理、生理上防护,促使锐器伤教育实现进一步强化,建立职业暴露报告及反馈制度。完善防护设施, 严格按照实际标准进行操作, 防止患者发生感染, 切断传播途径。结果对手术室工作中常见职业暴露危险因素的应对防护能力得以提高,减少了职业暴露造成的危害,有效地控制感染和被感染的发生。结论手术室职业防护非常重要,重视和有效的职业防护对手术室护理人员具有重要的意义。关键词:手术室护理人员;职业暴露;防护措施现代医院手术室工作繁重, 节奏紧张, 是集手术、治疗、抢救于一体的重要场所,手术室护理人员时刻都在接触缝针、刀剪、患者的血液、体液,以及各种化学消毒剂、麻醉废气、 X 线,直接影响到护理人员的身心健康[1] 。现将手术室护理的职业暴露与防护措施分析如下。 1 手术室护理人员常见职业暴露因素 生物因素 锐利物刺伤锐器伤是手术室护理工作中最常见的一种职业性损伤, 发生的几率非常大。手术室工作中常用的刀、剪以及缝针, 在传递过程中易误伤他人,在进行清洗过程中非常容易导致患者误伤到自己。 皮肤粘膜损伤由于手术室护理人员缺编现象比较普遍, 再加上工作十分繁忙, 导致患者出现心理疲劳, 护理人员皮肤粘膜有轻微损伤还是照常参加手术, 这就增加了手术感染的风险, 手术感染直接影响到护理人员的身体健康[1] 。 无保护接触患者的血液、体液以及各种分泌物在实际工作中, 目前大部分人还没有形成足够的自我保护意识。只有当知道患者有传染病的时候才会按照标准戴手套, 大部分护理人员没有建立常规预防措施的观念,需要得到及时的纠正。 化学因素 化学消毒剂影响甲醛、戊二醛是手术室常用的挥发性消毒剂, 对皮肤粘膜有刺激性, 直接与皮肤接触就会导致医护人员出现较为严重的过敏性皮炎,如果与眼睛直接接触的话,就会导致医护人员角膜损伤,甚至还会造成他们形成永久性的视力损伤。 挥发性麻醉气体影响因各种原因造成的麻醉气体泄漏、药水洒落等, 研究表明麻醉气体对人体生育能力具有不良影响, 长期暴露在低浓度麻醉气体中的孕妇自发性流产发生率增高。 废气危害影响在手术过程中, 选取使用高频电刀的时候就会产生一定量的烟雾, 或者是在腹腔镜手术过程中会出现 CO2 泄露情况, 上述因素的存在均会导致护理人员出现严重的头痛、心烦以及注意力不集中的现象。 化疗药物的危害护理人员在手术中配制化疗药物发热过程中, 药物颗粒会大量释放, 存在于周围的空气中, 这时候人员进入就会通过呼吸道吸入肺部,或者是药物直接接触皮肤导致颗粒被吸入护理人员体内, 会导致护理人员白细胞数量明显降低,同时出现头晕的现象。 物理因素目前临床上骨科手术正处于广泛开展阶段, 在手术过程中, 使用 X 线光定位会导致手术室护理人员经常受到 X 线照射, 长期的暴露在 X 线光下。长期接触 X 线会导致护理人员造血功能下降