静脉输液治疗质量管理.ppt

静脉输液治疗质量管理
输液诊疗工作内容
诊疗方案评定
病人情况评定
穿刺部位选择
穿刺工具选择
正确准备穿刺部位
正确应用输液工具
静脉通路 护理维护及管理
静脉输液诊疗质量管理

评定及选择
-C-L导管维护
护理和维护
5. 输液微粒防范
依据导管置入 血管类型:
外周静脉导管
中心静脉导管
依据导管长度:
短导管:<
中等长度导管: ~20cm
长导管: >20cm
头皮钢针 2-4 Hours
留置针 72Hours
中等长度导管 2-4 Weeks
PICC 1 Year
CVC 2-4 Weeks
输液港 1-5Year
头皮钢针 !
输液路径及工具分类
血管通路计划
从静脉诊疗伊始, 就应该为病人制订一个完善 血管通路计划来满足她 诊疗需求。而且这个计划应该伴随病人 诊疗进展定时 进行再评定和进行必需 调整。
选择血管通道评定内容
病人
疗程
病情
药品
.血管情况
.经济情况
.诊疗地点
.生活方法
.诊疗连续
时间
.用药方法
.诊疗
.复杂 诊疗
.疾病 进展
趋势
.PH值
.渗透压
.腐蚀性
.刺激性
合理选择输液工具 标准
穿刺工具 种类
穿刺导管 材料
穿刺导管 型号
目 : 考虑穿刺后并发症, 使插管时较小 血管创伤; 确保充足 血液稀释。
INS标准: 在满足诊疗需要 情况下, 尽可能选择最细、最短 导管。同时考虑患者 年纪、静脉局部条件、输液 目 和种类、诊疗时限及患者 活动需要。
药品 评定
PH值
＊正常人血液 PH值=-
＊PH在6-8之间为中性液体, 对血管内膜刺激性最小
＊PH ＞9为碱性, PH＜4为酸性
＊临床常见: 化疗药、多巴胺、钾制剂、钙制剂
细胞接触PH4液体时10分钟后死亡
液体时很快死亡
高刺激性、发疱性药品也应选择中心静脉器材输液