静脉输液治疗质量管理
妇科刘欢
2013-1-4
输液治疗工作内容
治疗方案评估
病人状况评估
穿刺部位选择
穿刺工具选择
正确准备穿刺部位
正确应用输液工具
静脉通路的护理维护及管理
静脉输液治疗质量管理
-C-L导管维护
5. 输液微粒防范
根据导管置入的血管类型:
外周静脉导管
中心静脉导管
根据导管长度:
短导管:<
中等长度导管:~20cm
长导管:>20cm
头皮钢针 2-4 Hours
留置针 72Hours
中等长度导管 2-4 Weeks
1 Year
CVC 2-4 Weeks
输液港 1-5Year
头皮钢针!
输液途径及工具分类
合理选择输液工具的原则
穿刺工具的种类
穿刺导管的材料
穿刺导管的型号
目的:考虑穿刺后并发症,使插管时较小的血管创伤;保证充分的血液稀释。
INS标准:在满足治疗需要的情况下,尽量选择最细、最短的导管。同时考虑患者的年龄、静脉局部条件、输液的目的和种类、治疗时限及患者的活动需要。
药物的评估
PH值
*正常人血液的PH值=-
*PH在6-8之间为中性液体,对血管内膜刺激性最小
*PH >9为碱性,PH<4为酸性
*临床常见:化疗药、多巴胺、钾制剂、钙制剂
细胞接触PH4液体时10分钟后死亡
高刺激性、发疱性药物也应选用中心静脉器材输液
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