妇产科常用护理操作技术课件.ppt

妇产科常用护理操作技术
第1节 阴道冲洗
一、目
降低阴道分泌物, 缓解局部充血。控制和诊疗阴道炎症、宫颈炎。是妇科一些手术前 常规阴道准备内容之一。
二、物品准备
、诊疗巾各1块、灌洗筒1个、带调整夹 橡皮管1根、灌洗头1个、弯盘1只、便盆1个。
常见 有1: 5000 高锰酸钾溶液、生理盐水、2: 1000或5: 1000 碘伏溶液、4％硼酸溶液、2％～4％碳酸氢钠溶液等。
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第1节 阴道冲洗
三、操作方法
, 向病人介绍操作目 , 以取得病人 配合。
, 嘱病人排空膀胱, 铺橡胶单、诊疗巾, 病人取膀胱截石位, 放置便盆。
～1000ml, 将灌洗筒挂于距床沿60～70cm 高处, 排去管内空气, 试水温合适后备用。
4先用灌洗液冲洗外阴, 然后分开小阴唇, 将灌洗头沿阴道侧壁插人至后穹窿处, 边冲洗边在阴道内左右上下移动。灌洗液剩下100ml时, 拔出灌洗头, 再冲洗一次外阴部。
, 使阴道内存留 液体流出。
, 擦干外阴并整理床铺。
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第1节 阴道冲洗
四、护理关键点
～43℃为宜, 温度过低, 病人不舒适, 温度过高, 则可能烫伤阴道粘膜。
距离不超出70cm, 以免压力过大, 使水流过速, 液体或污物进人子宫腔或灌洗液与局部作用 时间不充足。
, 操作时, 动作要轻柔, 切勿损伤阴道粘膜和宫颈组织。
, 直视下进行冲洗, 能够达成愈加好 效果。
: 宫颈癌病人有活动性出血者、月经期、产后或人工流产术后宫口未闭、阴道出血者。
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第2节 会阴湿热敷
一、目
促进血液循环, 增强局部白细胞 吞噬作用和组织活力, 减轻局部肿胀, 有利于脓肿 局限。常见于会阴水肿、血肿、伤口硬结及早期感染等病人。
二、物品准备
橡胶单及诊疗巾各1块、消毒弯盘2个, 镊子2把, 棉垫1个, 消毒干纱布2块, 凡士林, 50％硫酸镁、95％酒精。
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第2节 会阴湿热敷
三、操作方法
及方法以取得配合。
, 行外阴擦洗, 清洁局部。
, 盖上无菌干纱布, 再轻轻敷上热敷溶液中 湿纱布, 再盖上棉垫。
～5分钟更换热敷一次, 亦可将热水袋放在棉垫外, 延长更换敷料时间, 一次热敷约15～30分钟。
, 更换清洁会阴垫并整理床铺。
四、护理关键点
2倍。
温度通常为41～48°, 注意预防烫伤, 对休克、虚脱、昏迷及术后感觉不灵敏 病人尤其要警惕。
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第3节 阴道或宫颈上药
一、目
用于阴道炎、宫颈炎及术后阴道残端炎 诊疗。通常在妇科门诊进行操作, 也可教会病人在家自己上药。
二、物品准备
阴道灌洗用具、窥阴器。干棉球、长镊子、药品。依据药品性质和上药方法可另备长棉棍、一次性手套等。
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第3节 阴道或宫颈上药
三、操作方法
上药前应先作阴道冲洗、灌洗或坐浴, 拭去宫颈粘液或炎性分泌物, 使药品直接接触炎性组织面而取得良好效果。

用1: 5000 高锰酸钾溶液冲洗阴道（在家用药前可坐浴）, 蘸干。, 每日1次, 7－10天为1个疗程。

用2％－4％ 碳酸氢钠溶液冲洗阴道（在家用药前可坐浴）, 蘸干。将制霉菌素片50万U 放于阴道后穹隆处, 每日1次, 7－10为1个疗程。

％ 醋酸或1％乳酸冲洗阴道后蘸干。喷洒多种粉剂如土霉素、磺胺嘧啶、呋喃西林、乙底酚等药均可用喷雾器喷射, 使药品粉末均匀散布于炎性组织表面上。或涂药膏如新霉素、鱼肝油、乙底酚等。

（1）腐蚀性药品 多用于慢性宫颈炎颗粒增生型。①20％～50％硝酸银溶液: 用长棉棍蘸少许药液涂于宫颈糜烂面, , 然后用生理盐水棉球洗去表面残余 药液, 再用干棉球吸干, 每七天 1次, 2～4次为1疗程。②20％或 100％铬酸溶液: 用棉棍蘸铬酸涂于宫颈糜烂面上, 糜烂面乳头较大 可反复涂药数