妇产科常用护理操作技术.doc

妇产科常用护理操作技术阴道冲洗一,目的减少阴道分泌物,,. 二,物品准备 ,治疗巾各1块,灌洗筒1个,带调节夹的橡皮管1根,灌洗头 1个,弯盘 1只,便盆 1个. 1:5000 的高锰酸钾溶液,生理盐水,2:1000 或 5:1000 的碘伏溶液,4% 硼酸溶液,2% ~ 4%碳酸氢钠溶液等. 三,操作方法 ,向病人介绍操作目的,以取得病人的配合. ,嘱病人排空膀胱,铺橡胶单,治疗巾,病人取膀胱截石位, 放置便盆. 500 ~ 1000ml, 将灌洗筒挂于距床沿 60~ 70cm 的高处,排去管内空气,试水温适当后备用. 4先用灌洗液冲洗外阴,然后分开小阴唇,将灌洗头沿阴道侧壁插人至后穹窿处, 100m l时,拔出灌洗头,再冲洗一次外阴部. ,使阴道内存留的液体流出. ,擦干外阴并整理床铺. 四,护理要点 41~ 43℃为宜,温度过低,病人不舒适,温度过高,则可能烫伤阴道粘膜. 70cm, 以免压力过大,使水流过速,液体或污物进人子宫腔或灌洗液与局部作用的时间不充足. ,操作时,动作要轻柔,切勿损伤阴道粘膜和宫颈组织. ,直视下进行冲洗, 能够达到更好的效果. :宫颈癌病人有活动性出血者,月经期,产后或人工流产术后宫口未闭,阴道出血者. 会阴湿热敷一,目的促进血液循环,增强局部白细胞的吞噬作用和组织活力,减轻局部肿胀,,血肿,,物品准备橡胶单及治疗巾各1块,消毒弯盘2个,镊子2把,棉垫1个,消毒干纱布2 块,凡士林,50% 硫酸镁,95% 酒精. 三,操作方法 . ,行外阴擦洗,清洁局部. ,盖上无菌干纱布,再轻轻敷上热敷溶液中的湿纱布,再盖上棉垫. ~5分钟更换热敷一次,亦可将热水袋放在棉垫外,延长更换敷料时间,一次热敷约 15~ 30分钟. ,更换清洁会阴垫并整理床铺. 四,护理要点 2倍. 41~ 48°,注意防止烫伤,对休克,虚脱,昏迷及术后感觉不灵敏的病人尤其要警惕. 阴道或宫颈上药一,目的用于阴道炎,,也可教会病人在家自己上药. 二,物品准备阴道灌洗用品,,长镊子,,一次性手套等. 第3节阴道或宫颈上药三,操作方法上药前应先作阴道冲洗,灌洗或坐浴,拭去宫颈粘液或炎性分泌物,使药物直接接触炎性组织面而取得良好效果. 1:5000 的高锰酸钾溶液冲洗阴道(在家用药前可坐浴), 放于阴道后穹隆处,每日 1次,7-10 天为 1个疗程. 2%-4% 的碳酸氢钠溶液冲洗阴道(在家用药前可坐浴), 50万U放于阴道后穹隆处,每日 1次,7-10 为1个疗程. % 的醋酸或 1%,磺胺嘧啶,呋喃西林,乙底酚等药均可用喷雾器喷射,,鱼肝油,乙底酚等. (1) 腐蚀性药物多用于慢性宫颈炎颗粒增生型.① 20% ~ 50% 硝酸银溶液:用长棉棍蘸少许药液涂于宫颈糜烂面,并插人宫颈管内约 , 然后用生理盐水棉球洗去表面残余的药液,再用干棉球吸干,每周 1次,2~4 次为1疗程.② 20% 或 100% 铬酸溶液:用棉棍蘸铬酸涂于宫颈糜烂面上,糜烂面乳头较大的可反复涂药数次, 20~30天上药1次,直至糜烂面乳头完全光滑为止. (2) 非腐蚀性药物新霉素,氯霉素等消炎药可用于急性或亚急性宫颈炎,阴道炎. (3) ,用有线尾的宫颈棉球浸蘸药液后塞至子宫颈处,将线尾露于阴道外,并用胶布固定于阴阜侧上方,嘱病人于放药 12~ 24小时后,牵引棉球线尾自行取出棉球. 四,护理要点 ,,以免药液下流灼伤