卵巢癌的护理
卵巢癌是女性生殖器官常见 肿瘤之一, 发病率仅次于子宫颈癌, 居女性恶性肿瘤 第二位。但因卵巢癌致死者, 却占各类妇科肿瘤 首位, 对妇女生命造成严重威胁。
卵巢 解剖
一、病因
(A)
年龄因素:卵巢癌可发生于任何年龄,但不同的恶性卵巢肿瘤的年龄分布有很大差异,如卵巢上皮癌在40岁以后迅速增长,至70岁以后又迅速下降,高峰年龄为50—60。
(B)
遗传与家庭因素:约20%--25%卵巢癌患者有家族史
(C)
生育史:卵巢癌患者平均妊娠数低,未孕妇女发病多,说明妊娠可能保护妇女不患或少患卵巢癌,因为妊娠期停止排卵,减少卵巢上皮的损伤。
二、病理分类
上皮性卵巢癌
性索基质肿瘤
生殖细胞瘤
转移性 肿瘤
卵巢是恶性肿瘤常见 转移部位, 常见 是来自胃肠道、乳腺、生殖道及泌尿道 转移癌。
三、扩散与转移
卵巢恶性肿瘤的转移特点是外观局限的肿瘤已经在腹膜、大网膜、腹膜后淋巴结、横隔等部位有亚临床转移。
血行转移
腹腔种植
直接蔓延
淋巴转移
肿瘤局限于卵巢
Ⅰ期
肿瘤侵及一侧或双侧卵巢,并向盆腔蔓延
Ⅱ期
肿瘤侵及一侧或双侧卵巢,且盆腔腹膜种植和(或)后腹膜或腹股沟淋巴结阳性。肝脏表面转移,侵及小肠或大网膜。
Ⅲ 期
肿瘤侵及一侧或双侧卵巢,并有远处转移,如出现胸腔积液经细胞学检查阳性,肝实质转移。
Ⅳ期
四、分期
五、临床表现
1、早期偶有下腹部不适或一侧下腹有坠疼感。
2、腹部膨胀感: 因为肿瘤生长快速短期内可有腹胀, 腹部肿块及腹水
3、压迫症状:
若压迫盆腔静脉, 可出现下肢浮肿;巨大 肿瘤可压迫膀胱, 有尿频、排尿难、尿潴留; 压迫直肠则大便困难; 压迫胃肠道便有消化道症状; 压迫膈肌可发生呼吸困难, 不能平卧。
五、临床表现
4、因为肿瘤 快速生长, 出现营养不良及体质消瘦, 形成恶液质。
5、可出现月经紊乱、阴道出血。
6、性激素紊乱: 若为功效性肿瘤, 可产生对应 雌激素或雄激素过多 症状。
卵巢癌早期常无症状, 常因其她原因做妇科检验偶然发觉, 也有部分患者有轻度 胃肠道反应, 腹胀、食欲减退等。常见 症状有:
腹部包块
腹部不适感
压迫症状
其他
消瘦
月经紊乱及内分泌症状
临床表现
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