头孢曲松钠舒巴坦治疗淋病63例临床观察.doc

头孢曲松钠舒巴坦治疗淋病63例临床观察.doc头抱曲松钠舒巴坦治疗淋病63例临床观察
［摘要］目的：观察头抱曲松钠舒巴坦治疗淋病的疗效。方法：治疗组63例，采用头抱 曲松钠舒巴坦治疗；对照组57例，采用大观霉素治疗，同时观察两组治疗效果。结果：治疗 组总有效率为96. 82%,对照组总有效率为96. 49%,两组疗效无显著性差异(P〉0. 05),但两组患 者治疗后4 d病菌转阴率治疗组(95. 24%)明显高于对照组(89. 47%),有显著性差异(P<0. 05)。 结论：头抱曲松钠舒巴坦治疗淋病疗效可靠，值得临床推广。
［关键词］头抱曲松钠舒巴坦；大观霉素；淋病
［中图分类号］R711［文献标识码］B ［文章编号］1673-7210 (2007) 06 (b) -054-02
淋病是由淋病奈瑟菌所致的泌尿生殖系统化脓性炎性疾病，是性病中最常见的一种，主 要是通过性交传播，常局部感染，也可通过血行播散到全身，引起菌血症、关节炎、心内膜 炎、脑膜炎、肝炎，甚至造成不育、失明等［1］。目前，头抱曲松钠舒巴坦和大观霉素已成为 治疗淋病的首选药物。为观察头抱曲松钠舒巳坦治疗淋病的效果，本研究选择2004年6月 ~2007年4月间我院性病门诊确诊的淋病63例用头抱曲松钠舒巴坦治疗并与大观霉素治疗的 57例作比较，报道如下：
1资料与方法
1 一般资料
共观察120例，男68例，女52例；未婚45例，已婚75例。均有不洁性交史或性伴侣 患病。其中治疗组63例，年龄18~48岁，平均33岁；病程半年~3年。对照组57例，年龄 19~49岁,平均34岁；病程5个月~3年。
2症状体征
男性尿道口有脓性分泌物，伴有尿频、尿急、尿痛56例，%；尿道刺痛，排尿有 灼热感20例，占29. 4%；排出血性尿液4例，占5. 8%；尿道常有痒感，晨起尿道口有少量浆 液痂封口 20例，占29. 4%„女性阴道口有脓性分泌物40例，占76. 9%；外阴瘙痒36例，占 52. 9%；尿频、尿急、尿痛20例，占38. 5%；白带臭味32例，占61. 5%；宫颈糜烂16例，占 30. 8%；尿道口或宫颈红肿24例,占46. 2%o
1. 3诊断标准
患者一或性伙伴有不洁性交史，或间接感染有如下的临床症状：①生殖系统症状：阴道 黏膜潮红，脓性分沁物；宫颈外口充血、触痛，有黏液脓性分泌物流出，宫颈举痛；双侧附 件增厚，淋菌性盆腔炎者表现为腹痛、发热、全身不适，经期延长或不规则阴道流血。②泌 尿系统症状:尿频、尿烧灼感或少量血尿、尿道口充血；尿道旁腺受损时则肿胀、排脓。③前 庭大腺炎者表现为前庭大腺红肿、热痛，挤压前庭大腺口有脓性分泌物排出。④约75%的患 者为无症状带菌者。
实验室检查:①尿道口、宫颈管等处分泌物检测见淋球菌；②分泌物培养见典型双球菌。 临床症状可不典型，但只要分泌物培养见典型双球菌即可确诊。

治疗组应用头抱曲松钠舒巴坦2. 5 g,加入5%葡萄糖250 ml中静滴，qdX 10 d„对照组 g, im, qdXlO d„两组在治疗期间均禁止性生活及刺激品如烟、浓茶、 咖啡等，并对患者性伴侣同步治疗。

①用药后4 d观察症状和体征变化情况，同时作淋球菌镜检和培养。②所有菌株，都用 琼脂稀释法测定其对头抱曲松钠舒巴坦和盐酸大