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大面积烧伤患者的应急预案及流程
【应急预案】
建立静脉通路,补充血容量,给予抗生素、新鲜血浆、代血浆
备好各种抢救用品
遵医嘱,晶体、胶体液交替滴入,根据尿量调节滴速
补液速度,烧伤后8h补入总量的一半,
另一半于伤后8—24h补入
严密观察病情变化,15—30min测量生命体征一次
注意观察患者呕吐物及尿的性质、量、颜色,
准确记录出入量
保持呼吸道通畅
绝对卧床休息,患肢抬高,观察肢端血运及渗血情况,
床铺保持清洁干燥,预防创面感染
做好皮肤护理
协助患者翻身,更换烧伤垫,对受压创面适当处理
严格控制饮水、饮食,少量多餐,预防大便秘结,
做好有头面部的护理
心理护理
【流程】
立即通知医生
备好抢救物品
建立静脉通路
吸氧
创面处理清除血迹、污物
记录出入量、监测生命体征
卧床休息
心理护理
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