神经内科护理NS疾病护理实用教案.pptx

教学(jiāo xué)目标
了解NS的解剖
熟悉NS常见疾病的临床表现
掌握NS疾病的护理(hùlǐ)评估
掌握NS常见疾病的护理(hùlǐ)措施
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目 录
脊髓疾病(jíbìng) (spinal cord disease)
急性脊髓炎（acute myelitis）
脑血管疾病(jíbìng)(cerebral vascular diseases,CVD)
脑 梗 死（cerebral infarction，CI）
脑 出 血（cerebral hemorrhage）
运动障碍疾病(jíbìng) (movement disorders)
帕 金 森 病（Parkinson’s Disease，PD）
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脊 髓 疾 病
(spinal cord disease)
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概 述

脊髓(jǐ suǐ)解剖
外部(wàibù)结构
内部结构
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第四页，共191页。
脊 髓 外 部 结 构
脊髓节段（31个）：
颈膨大 C5～T2
腰膨大 L1～S2
脊髓节段与脊椎的关系：
C段－1﹦颈椎　
上中T段－2﹦上中胸椎(xiōngzhuī)
下T段－3﹦下胸椎(xiōngzhuī)
　 L段﹦10～12胸椎(xiōngzhuī)
S段﹦12胸椎(xiōngzhuī)～1腰椎
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第五页，共191页。
脊 髓 内 部 结 构 脊髓(jǐ suǐ)灰质
由神经元核团组成(zǔ chénɡ)
呈 H型排列

前角细胞：运动神经元
后角细胞：感觉神经元
C8～L2：交感神经细胞
S2～4：副交感神经细胞
脊髓(jǐ suǐ)横断面
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第六页，共191页。
脊 髓 内 部 结 构（续）  脊 髓 白 质
由传导束组成
上行(shàngxíng)传导束：
脊丘束、脊髓小脑前后束、
薄束、楔束。
下行传导束：
锥体束、红核脊髓束、
顶盖脊髓束
脊髓(jǐ suǐ)横断面
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第七页，共191页。
脊髓(jǐ suǐ)损害的临床表现
病变水平以下肢体瘫痪
病变水平以下传导(chuándǎo)束型感觉障碍
自主神经功能障碍
脊髓休克：急性脊髓横贯性损害所造成的脊髓功能过 度抑制，表现为肢体弛缓性瘫痪。又叫断联休克。
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第八页，共191页。
急性(jíxìng)脊髓炎（acute myelitis）
定义：是脊髓白质脱髓鞘或坏死所致的急性(jíxìng)脊髓
横贯性损害。
病因：确切病因未明
发病机制：多数为病毒感染或疫苗接种后引起
的机体自身免疫反应。
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多见于青壮年，无性别差异
病前1～2周常有上呼吸道感染(gǎnrǎn)或腹泻，过劳、外伤、受凉为常见诱因
急起，数小时或2～3天达高峰，双下肢麻木无力为首发症状
临床表现
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