输血安全管理
西安交大一附院输血出事故
2010年1月6日, 陕西省西安交大医学院第一隶属医院在为一名O型血女患者手术时, 对其输入了200毫升AB型血液, 造成病人出现溶血反应。经48小时抢救, 患者转危为安。
2013年8月30日早晨泰州姜堰某医院脑外科手术中输错血, 造成病人死亡, 经核查发觉, 巡回护士在输血前未认真实施查对制度, 错误将另一患者备血（B型）输注到患者（O型）体内, 术中有责任人员被停职。
万分之一误差就会
造成
100%灾难
关键内容
输血标准
输血目
输血指征
输血护理
血液保留温度和保留期
不良反应及处理
输血标准
不管是输全血还是成份血, 均应采取同型血。 患者假如需要再次输血, 必需反复做交叉配血试验, 以排除机体已产生抗体。
输血目
1、补充血容量
2、增加血红蛋白
3、补充多种凝血因子
4、增加白蛋白
5、补充抗体、补体 促进造血功效 止血作用 解毒作用 赔偿作用
输血指征
Hb>100g/L , 通常无须输血
Hb<70g/L , 才需输血
Hb 在70~100g/L , 结合病人心肺功效情况以及术后是否有继续出血可能而决定是否输血
临床输血新观念
全血不全
通常输注保留血比新鲜血更安全
尽可能降低白细胞输入
输血有风险
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