误吸的预防和护理
目录 1、误吸概况 2、误吸原因分析 3、误吸预防 4、误吸处理
2021/12/3
误吸?
是指进食(或非进食)时在吞咽过程中有数量不一液体或固体食物(甚至还可包含分泌物或血液等)进入到声门以下气道 。
2021/12/3
误吸易发生在哪些群体中
老年人因为机体组织结构衰老和生理功效减退, 65岁以上老年人吞咽运动时间显著地比年轻人延长, 误吸发生率较高, 所以, 老年人食物误吸预防应引发护理人员高度重视。
2021/12/3
误吸发生原因1、患者原因2、疾病原因3、药品原因4、护士原因
2021/12/3
1: 患者原因
患者为老年患者, 身体各器官机能减退肌肉松弛(食管平滑肌松弛后食管、三个狭窄部消失)胃肠功效减退, 胃肠蠕动减弱老年人体位改变时如平卧或左侧卧位时, 或者腹内压升高时, 即可发生反流。 会厌功效不全, 咳嗽反射减退是发生误吸根本原因。 被误吸轻易被忽略, 而发生严重误吸时才发生咳嗽, 紫绀等症状。
2021/12/3
2: 疾病原因
颅脑疾病、神经肌肉病变、咽喉及会厌近部位损伤、声带麻痹等, 其她相关病因: 食管蠕动障碍、呼吸道慢性感染等。
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3: 药品原因
部分药品使用可造成误吸发生, 如茶碱类、钙拮抗剂、多巴胺、立其丁等都能够使平滑肌松弛, 促进误吸发生。
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4: 护士原因
喂养方法及速度(连续滴注、少许数次)
患者体位(半卧位、床头抬高30°-45°)
鼻饲前、中、后操作(选择细胃管, 降低胃内压和降低咽部异物刺激引发反流
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误吸预防
降低胃内容物滞留
促进胃排空
降低胃液PH 值降低胃内压
加强对呼吸道保护
2021/12/3
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