肌力肌张力评定课件.ppt

关于肌力肌张力评定
第一页，本课件共有21页
——肌力:是指肌肉或肌群收缩的力量，是人的机体或机体的某一部分肌肉工作时克服内外阻力的能力。
——肌力评定：检查肌肉的收缩力量，从而判别肌肉和支配该肌肉的神经功能。
第二页，本课件共有21页
肌力测定是测定受试者在主动运动时肌肉或肌群的力量，籍以评定肌肉的功能状态。
是运动功能检查的最基本方法之一。
第三页，本课件共有21页
肌力评定的临床意义
——评估肌力的大小
——确定肌力障碍的程度（包括神经损害的范围和程度）
——制定康复治疗方案
——评价康复疗效
——判断预后
第四页，本课件共有21页
肌力测定的方法
1、徒手肌力测定（MMT）
2、应用简单器械的肌力测试
3、等速肌力检查（IKMT）isokinetic
第五页，本课件共有21页
徒手肌力测定（MMT）
根据受检肌肉或肌群的功能，让患者处于不同的受检位置，嘱患者在减重、抗重力或抗阻力的状态下作一定的动作，并使动作达到最大的活动范围。
根据肌肉活动能力及抗阻力的情况，按肌力分级标准来评定级别。
第六页，本课件共有21页
MMT检查注意事项
，注意防止某些肌肉对受试肌肉的替代动作。
，疲劳、运动或饱餐后不宜进行。
，先查健侧后查患侧，尤其在4和5级难以鉴别时。
，抗阻力必须使用同一强度，阻力应加在被测关节的远端(不是肢体的远端)。
5. 中枢神经系统病损所致痉挛性瘫痪不宜作MMT，老年人及有心血管病患者慎用某些测试。
，必要时示范。
第七页，本课件共有21页
肌力检查的禁忌证
关节不稳定
骨折未愈合而未作内固定
急性渗出性滑膜炎
严重疼痛
关节活动范围极度受限
急性扭伤
骨关节肿瘤等
第八页，本课件共有21页
肌力分级
0级 肌肉完全麻痹，触诊肌肉完全无收缩力
Ⅰ级 肌肉有主动收缩力，但不能带动关节活动 【可见肌肉轻微收缩】
Ⅱ级 可以带动关节水平活动，但不能对抗地心引力 【肢体能在床上平行移动】
Ⅲ级 能对抗地心引力做主动关节活动，但不能对抗阻力 肢体可以克服地心吸收力，能抬离床面
Ⅳ级 能对抗较大的阻力，但比正常者弱 【肢体能做对抗外界阻力的运动】
Ⅴ级 正常肌力 【肌力正常，运动自如】
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分级的补充
A．2—3级可以用运动幅度来规定“+”或“—”
如：运动幅度达不到正常活动范围的一半，则用低一级别并用“+”表示（2+） 运动幅度超过一半，但小于正常范围，则用高一级别并用“—”表示（3-）
B．4—5级若抗阻中等偏弱，记为“4+” 若抗阻较正常稍弱，记为“5-”
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