手足口病课件课件.ppt

关于手足口病课件
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概述
手足口病是由肠道病毒（以柯萨奇A群16，EV71型多见）引起的急性传染病
多发于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高
主要临床表现为手、足、口腔等部位斑丘疹、疱疹 重症病例可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等
传染源为现症患者和隐性感染者
主要通过人群消化道、呼吸道和分泌物密切接触等途径传播
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流行概况
EV71与Cox A16，为手足口病的主要病原体
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流行概况
EV71
1998年我国台湾地区：129,106例HFMD ,其中405 例为严重的中枢神经系统感染,78 例死亡,死亡原因主要为由中枢神经系统感染而导致的肺水肿和肺出血。
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流行概况
EV71
1999年以来,我国广东、福建、上海、重庆等地区报告局部流行EV71感染。
2007年山东临沂流行以EV71为主的手足口病。
2008年安徽阜阳、 海南、广州,河北等。
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丙类传染病发病数第三位 ,死亡数第一位
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流行概况
2009年河南、山东等多地流行。
%为EV71阳性。
荷泽36例实验室检查100%为阳性。
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病原学
属微小RNA病毒科(picornaviridae)
无外壳、正20面体、直径20-30nm、单链RNA
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病原学
20多种肠道病毒可致HFMD
柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10等型，B组的2、3、4等型。
埃可病毒4、6、9、11等型。
肠道病毒71型（ 分为A、B、C 3 个基因型，其中B型和C型，又进一步分为B1、B2、B3、B4以及C1和C2亚型）等。
以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。
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病原学（理化性质）
560C以上高温会失去活性
对乙醚有抵抗力，20%乙醚，4℃作用18h，仍然保留感染性
耐酸：
75%酒精，5%来苏对肠道病毒没有作用
对紫外线及干燥敏感
甲醛、氯化物、酚等化学物质可抑制活性
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